在失眠的治疗方案中,绕不开一种常被老百姓挂在嘴边的方法——服用安眠药。安眠药可分为苯二氮卓类药物和新型非苯二氮卓类药物两类。那么,这两类药有什么区别?长期服用安眠药是否会让身体产生依赖性呢?同济大学附属同济医院药剂科主管药师陈蓓蕾带来相关介绍。
苯二氮卓类药物和新型非苯二氮卓类药物的区别:
苯二氮卓类药物:苯二氮卓类药物可以说是最受患者欢迎的,譬如阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮等,这类药物能帮助快速进入到睡眠状态,减少入睡潜伏期,保证服用者尽快入睡,但这类药物对睡眠结构方面并没有很大的改善。它有个很大的缺点在于服药以后的一些不良反应,比如病人常说自己好像晚上睡了,但第二天早上人感觉还是昏昏沉沉的,这种就是常见的宿醉感;其他的不良反应症状可以表现为口干、胃口不好、容易遗忘,特别需要注意的是,老年人服用该类药物的时候需要提醒起夜时小心摔倒等。
新型非苯二氮卓类药物:常见的有右佐匹克隆、唑吡坦、扎莱普隆。这类药物的半衰期比较短,服药后在人体内滞留时间较短,进而产生副反应也较少。这类药相较前面提到的苯二氮卓类药物来说,对正常的睡眠结构破坏较少,而且较为安全一些,较适用于年轻人群,对次日的认知功能的影响较少,也不大会妨碍第二天的工作状态。
长期服用安眠药是否会让身体产生依赖性:
药物依赖性是指药物与机体相互作用所造成的一种精神状态和身体状态,它表现出来的时一种强迫性地要连续追求重复用药的行为和其他反应,以避免因断药而引起的不适,可以发生或不发生耐受性。说得通俗点,就如平时控糖一样,糖吃多了也会想要更多一样,药也同样不能吃多。
对于今天介绍的两类助眠药物来说,传统的苯二氮䓬类药物相较新型非苯二氮䓬类药物,更容易使患者产生身体和精神的依赖。所以说,失眠患者先要搞清楚自己是哪一种失眠,然后通过科学的睡眠评估后,在医生的指导下,短期合理的使用助眠药物。如若是凭借经验,自行服用其中任一药物以求缓解失眠,容易造成仅仅帮助了入睡或者延长了睡眠时间,但并未很好地改善睡眠结构。
苯二氮卓类药物和新型非苯二氮卓类药物可以同时服用嘛:
苯二氮卓类药物和新型非苯二氮卓类药物可以同时服用,临床上有时还会遇到医生给失眠患者同时开具这两类药,如氯硝西泮和右佐匹克隆。有的病人遇到这种情况就会自我怀疑,“我有那么严重吗?”“有这必要吗?”从而自行服用其中的一种药物,或者减量服药。
实际上,失眠的诱因有很多种,有的来自躯体不适,有的则是情绪波动所引起的。此时,医生就会根据患者的情况,考虑采用像氯硝西泮这样的苯二氮䓬类药物的四大作用之一——抗焦虑作用,再结合帮助入睡快,且代谢快的右佐匹克隆,以起到快速有效的改善作用。
以上介绍的助眠药物都属于第二类精神药品,受到管控。因此,认识药物的同时,还是应该在专业医生的指导下使用,切勿自行服药。