1、引起胰腺癌的原因有哪些?
胰腺癌的病因至今不明。研究显示,胰腺癌的危险因素主要包括吸烟、过量饮酒、肥胖(高蛋白高脂肪饮食)、糖尿病、慢性胰腺炎、长期接触有害化学物质等。此外,胰腺癌具有遗传易感性,有家族遗传性疾病者或亲属患肿瘤者,患胰腺癌的风险也会显著增加。
2、中医如何认识胰腺癌的?
中医认为胰腺癌属于“积聚”、“黄疸”、“伏梁”等范畴,具有腹中积块、黄疸、疼痛三大症候表现。胰腺癌的病因多为外感或内伤,而正气不足是其根本,所谓“邪之所凑、其气必虚”,而正气虚弱是疾病发生的基础,贯穿于其病变全过程,是癌毒滋生的关键,脾胃为“后天之本”,当脾胃受损,则运化失司、升降不调,导致湿浊内生,渐致邪毒留滞,最终积而成癌。
3、中医治疗胰腺癌的优势?
(1)中医药在胰腺癌治疗上具有广阔的前景,突出表现在改善患者症状、减少不良反应发生率、提高生存质量、延长生存期方面。如果能使脾运得健,食欲增进,水谷精微能够充养周身,则机体气虚脾弱等损亏现象自能消除,症状得到改善,稗能控制病灶的扩散,从而得到治疗目的。
(2)与西医疗法相比,并非仅着眼于杀 灭癌细胞,而是更加注重“扶正”,提高机体抵抗力、免疫力、抗癌能力,还可与其它治疗方式配合使用,可提高疗效,减轻患者的创伤和副作用。
4、中药如何治疗胰腺癌?
(1)中药联合手术治疗:手术后,可以口服中药预防复发,晚期胰腺癌患者多数不 能耐受根治性手术,为解除患者黄疸及胃肠道梗阻 等症状,可行肝管空肠吻合术、胆管引流术、胆管支 架植入术等姑息性手术。在此基础上予调理肠胃的中药,可帮助患者更快缓解不适症状以及延长生存期。
(2)中药联合放疗: 不可根治性手术切除的局部晚期、但未远处转移的胰腺癌患者,放疗可使部分患者原发肿瘤缩小、黄疽和疼痛改善,但难以控制肿瘤的播散转移,接受治疗的患者的中位生存期仍 不足1年。研究结果显示,放疗联合益气活血中药(由黄芪、太子参、茯苓、白术、三棱、鸡血藤、丹参、赤芍、茜草、甘草组成)治疗,放疗后不良反应、病人生活质量、近期有效率及生存率均有所改善。
(3)中药联合化疗:(举例)化疗是目前晚期胰腺癌的治疗方法之一,但晚期胰腺癌患者或经慢性消耗,或经前期治疗,大多存在机体功能恢复慢、营养不良、消瘦、体力状况下降等情况,化疗期间及化疗后均予中药清热理气,健脾化湿,化痰散结之中药,有效的提高了临床获益率和远期疗效。
(4)中药的姑息治疗:针对梗阻性黄疸,中医常辨证为阳黄、阴黄,分别以湿热、寒湿治之。除化湿邪、通大便、利小便外,湿热者清热化湿、必要时通利腑气、寒湿者宜温中化湿。临床常用药有茵陈、山桅、黄答、大黄、米仁、获苓、猪苓、郁金等。其次针对疼痛,根据不同辨证,“通则不痛,荣则不痛”常可取得不错的疗效。研究表明中医药治疗胰腺癌疼痛的效果良好。
5、如何预防胰腺癌?
(1)科学的饮食习惯和生活习惯:预防胰腺癌,应从调整饮食习惯着手,不吃烧焦和烤糊的食品,尽量少吃高脂、过甜、油炸和多盐的食物,同时要增加谷类、豆类、甘薯等粗粮的摄入。生活中应注意规律作息,少熬夜,保持良好的情绪。
(2)提高防范意识:胰腺癌早期没有“典型症状”。有的癌肿发生在胰头部位,患者出现黄疸,往往会误诊为肝炎,经过一番折腾,等确诊胰腺癌时,多半为时已晚;有的癌肿发生在胰体、胰尾部,起初会出现腹痛,易被当作胃病。因此,一旦出现腹痛、消化不良、腰背酸痛或突发糖尿病、皮肤发黄等症状,建议先去肝胆胰腺外科或普外科就诊,待排除胰腺癌可能后,再去相关科室进一步治疗。另外,中年突发糖尿病者在控制血糖的同时,也应及时排除并防治胰腺癌。
(3)少接触萘胺和苯胺等有害化学物质:研究显示,长期接触这些化学物质者,患胰腺癌的风险较正常人约高出5倍,因工作原因需要长期接触此类物质者,应做好防护,加强体育锻炼,提高自身免疫力。
孙春霞,河北省中医院肿瘤二科,主任医师,硕士生导师,长期从事肿瘤的中西医结合治疗,擅长消化道肿瘤(包括食管肿瘤、贲门肿瘤、胃体肿瘤),乳腺肿瘤、肺肿瘤、肾肿瘤、恶性黑色素瘤等的中西医结合辨证论治;术后辅助化疗运用中药解毒增效;无手术指征患者的中医药姑息、调理、对症处理。河北省中西医结合学会肿瘤专业委员会秘书、副主任委员。河北省预防医学会针药结合防治肿瘤委员会副主任委员。世界中医药学会联合会肿瘤经方治疗研究专业委员会委员。河北省中西医结合学会委员。中华国医经方高级研究员。长期从事中西医结合治疗恶性肿瘤,参研国家自然基金课题一项,主研及参研河北省中医药管理局科研项目10余项,河北省科技计划项目4项。