机械取栓——救治大血管闭塞性脑梗死最有利的武器
脑血栓又称“脑梗死”，俗称“中风”。常常由于脑血管突然堵塞，出现偏瘫、失语、痴呆等症状，如果是大血管堵塞，还可使病人出现昏迷，甚至死亡，是造成国人死亡和残疾的第一杀手。
这就像村子里的稻田，如果供水的沟渠堵塞了，且时间比较长，庄稼就会旱死。如果在庄稼缺水的早期，我们就修复沟渠，恢复供水，庄稼就可能恢复正常生长。
针对脑梗死的治疗，最直接和有效的方法，就是让闭塞的血管再通，恢复血流。目前，国际上血管再通疗法有两种：一是静脉溶栓，二是机械取栓。尤其是机械取栓技术开展，使脑梗死的救治进入了一个新的时代。
01什么是机械取栓？
机械取栓是指使用微创介入技术，在大腿根部的股动脉或上肢的桡动脉等入路，借助支架、导管、球囊等血栓抓捕装置，将血栓取出，使血管再通，恢复血流，挽救濒临坏死的脑细胞。
取出来的血栓
02机械取栓适合哪些人群？
这个技术适合颅内外大血管闭塞导致的脑梗死病人，最适合的人群是发病6小时之内的颈内动脉、大脑中动脉、椎基底动脉、大脑后动脉等血管导致的急性脑梗死，对一部分发病在24小时之内的人群，经过充分的评估，也可以进行机械取栓。
简单识记：症状越重，闭塞血管越大，发病时间越短、越适合机械取栓。
03机械取栓治疗的疗效如何？
由大血管闭塞所致的急性脑梗死，如果血管无法再通，意味着死亡或严重度致残；研究证实，机械取栓可以使血管再通率达到88%，3个月临床良好预后率达到44%。与常规治疗相比，可以提高一半左右的良好预后。
简单识记：时间越短，效果越好，风险越小，因此机械取栓要争分夺秒。
怎样快速识别急性脑梗死？
“中风120”是目前最容易识记的卒中识别方法，“咬牙（1看一张脸不对称）、抬臂（2查两只胳膊不能抬）、说句话（0聆听语言不清或失语），如有问题打电话（快速拨打120）”，一旦出现上述症状应及时就诊或拨打急救120第一时间到达医院，尽早进行静脉溶栓或机械取栓开通血管！
急性大血管闭塞脑梗死病人就医选择遵循哪些原则？
因为大血管闭塞性脑梗死最有效的治疗是静脉溶栓桥接机械取栓或者直接机械取栓，时间越短、效果越好，风险越小，时间越长，效果越差，风险越大，所以尽早识别、尽早就医、尽早进行血管再通是改善预后的关键。
所以发生卒中就医的原则是：就急、就近、就医院，而就医院是选择有救治能力（能做血管再通手术）的医院。
韩新生简介
医学博士，主任医师，学科带头人，硕士生导师，河南省学术技术带头人。河南省神经肌肉病理医学重点实验室主任，中国卒中学会青理事常务理事，中国研究型医院学会脑小血管病专委会常委，河南省医学会神经病学分会常委兼神经介入学组副组长，河南省卒中学会青理会副理事长兼急诊救治分会副主委，开封市医学会神经内科分会主任委员。
擅长脑血管病、眩晕病、肌肉病、周围神经病，癫痫，帕金森病的诊断与治疗，尤其在神经系统疑难罕见病、脑血管的介入治疗及耳石症的手法复位方面，有独到之处。
