信息化时代，机器人速度。
9月26日，第四代达芬奇手术机器人落户浙江省人民医院越城院区；10月9日，在越城院区手术室完成“首秀”；目前，它已经在泌尿、肝胆、妇科、肛肠等领域内大展身手，为绍兴百姓远离病痛、收获健康带来更好的解决方案。
高难度！看它
青青（化名）今年17岁，3年前因先天性胆总管囊肿行胆肠吻合术。近两年来，她逐渐出现腹痛，一直未曾明确病因。家人多方打听后来到浙江省人民医院越城院区就诊。
“高位胆肠吻合口狭窄，手术要求很高！”
经过检查后，肝胆胰外科、微创外科主任张成武主任医师向家属解释道，“胆肠吻合是治疗高位胆管狭窄最重要的手段之一，也是胆道外科治疗的难点。术中需充分掌握肝门部胆管解剖特点和整形技术，精细地剥离吻合口周组织，同时不能伤及胆管，力求一次手术成功，确保吻合口长期通畅。目前开放手术和传统腹腔镜手术由于操作视野局限，操作器械不可转弯，而机器人手术可以完美弥补这些缺陷。”
张成武为青青实施了机器人辅助高位胆肠吻合口切除重建术。术中见原胆肠吻合口位置较高，已至二级胆管（可见4个胆管分支），原吻合口重度狭窄，基本已闭合。
张成武手术准备中
张成武熟练地操作机器人，原本米粒般大小的胆管被放大到10倍，胆管组织边缘血管和细节信息一清二楚，机械臂稳定、灵活的特点也发挥得淋漓尽致，狭窄位置切除、胆管切缘整形、胆肠吻合重建，动作一气呵成，手术仅耗时约1个半小时。
当天，肝胆胰外科、微创外科团队还在机器人辅助下为一位困难解剖位置（S7段）肝癌患者成功实施了肝部分切除+肝门部淋巴结清扫术。
保留功能！看它
41岁的李女士（化名）患有多发子宫肌瘤，其中最大的一枚8cm的子宫肌瘤已经发生液化变性，且位置特殊，位于后壁下段，在多家医院就诊后均建议她切除子宫，但是李女士却有一个愿望——保留子宫。
“如果想要保留子宫，可以考虑机器人手术。”
妇科病区主任刘金炜副主任医师为她提出了新方案。手术仅用时1个多小时，术中术后出血少，子宫也留住了！李女士康复后特意发来感谢信：“让绍兴人民在家门口一样感受到省城医院的高超医术。”
刘金炜表示，保留功能是机器人手术的一大优势。目前机器人手术已广泛应用于妇科各种良恶性疾病中。在早期恶性肿瘤中，机器人能清晰立体的显示哨淋巴结，并且借助机械臂持续稳定牵拉子宫，完成“不举宫、不接触、不暴露”的无瘤原则。对于复杂盆底功能重建、重度子宫内膜异位症手术中，机器人能更加清晰分辨解剖结构，保护周围脏器。
刘金炜手术准备中
同样，对肛肠外科的患者来说，保留排尿功能和性功能是重要的术后考虑因素。近日，肛肠外科主任郑伯安主任医师，副主任、越城院区肛肠外科负责人袁航主任医师也借助达芬奇手术机器人为肿瘤患者带来新生。
56岁的陆先生（化名）在肠镜检查中发现距肛门5cm见宽基菜花状肿瘤，病理活检显示直肠肿瘤，需要手术。
“手术会不会影响我的日常生活，比如排尿功能？我才50几岁，未来的日子还很长。”陆先生对手术犹豫不决。
“机器人辅助下手术治疗，可以在实现直肠肿瘤全系膜完整切除的前提下充分保留患者骨盆自主神经，保证患者远期排尿功能和性功能。”郑伯安向陆先生介绍了机器人手术的优势，陆先生终于放下心来。经过全面的术前评估，郑伯安为患者确定了手术治疗方案：机器人辅助下直肠癌低位前切除术。
郑伯安在操作达芬奇机器人
机器人辅助下对直肠系膜进行精准分离
袁航表示，肛肠外科已在越城院区常规开展机器人手术，在低位直肠癌的保肛治疗、复杂肠癌手术、辅助腹腔镜手术在便秘，溃疡性结肠炎等良性疾病中的外科治疗等发挥更大优势。
精微入毫，稳准如衡。
浙江省人民医院始终致力于提升医疗服务的安全性和有效性，机器人手术正是实现这一目标的重要工具之一。
机器人辅助手术展现出更为卓越的精确度、可操作性和可及性，使外科医生能够从容应对极为精细复杂的手术。
浙江省人民医院始终坚持在关键领域、核心技术上不断攻关解锁，科技赋能医疗，持续提高医疗水平，为广大人民群众提供更好的疾病解决方案，以实际行动办实事、解民忧。
（供稿：浙江省人民医院 作者：浙江省人民医院）
