2014年6月,淄博市启动《淄博市农村妇女“两癌”检查项目实施方案》。
截至2023年底,全市累计进行宫颈癌、乳腺癌筛查147万余人次。宫颈癌、乳腺癌的早诊早治率不断提高。争取市级以上救助资金606万元,救助低收入患病妇女677人,577人获赔女性安康保险2476万元。
■ “两癌”筛查被誉“民心工程”
“两癌”是指宫颈癌和乳腺癌,是女性常见的肿瘤疾病,被称为危害女性健康的“两大杀手”。“两癌”筛查是指通过先进的检查手段,排查出受检者是否患有癌症或癌前病变还是其他疾病。
2009年,原国家卫生部、财政部、全国妇联联合发布《农村妇女“两癌”检查项目管理方案》,开启在全国范围内(221个县区)农村妇女“两癌”检查项目。
淄博市按照省卫生厅、省妇联要求,组织基层妇幼检查机构与技术人员,有序开展工作。逐步建立了“财政支持、卫生部门主导、妇联全力配合、社会大力支持和妇女踊跃参与”的工作机制,有效推动了“两癌”检查项目工作的顺利实施。
2014年6月16日,原淄博市卫生与计划生育委员会、淄博市财政局、淄博市妇女联合会联合印发《淄博市农村妇女“两癌”检查项目实施方案》,在原国家项目县(桓台县、沂源县)和省项目县(张店区、淄川区、高青县)基础上,将试点范围扩大到全市,覆盖10个区县。计划5年内,完成全市35-64岁农村户籍妇女“两癌”免费检查。
“两癌”检查项目涉及面广、技术性强、操作难度较大,是一项庞大的系统工程,被列入2014年淄博市为全市妇女儿童办好10件实事之一。
2014年7月31日,桓台县农村妇女“两癌”免费检查项目启动。
同年7月,桓台县政府投资100余万元购买了查体专用车,由桓台县妇幼保健院抽调精干技术人员,成立了26人组成的“两癌”筛查团队,率先在我市实施“一站式”上门查体服务。全市第一轮农村妇女“两癌”检查项目由此拉开帷幕。
2018年4月,淄博市又将城镇低保和低保边缘家庭中适龄妇女纳入免费检查范围,完成了5200名城镇贫困妇女检查。确诊病例宫颈癌151人,乳腺癌病例230人。在筛查“两癌”疾病的同时,检出妇科疾病患者3万余人,均进行了有效治疗。
2018年4月,淄博市农村妇女“两癌”检查工作推进会暨城镇贫困妇女“两癌”检查启动现场会在桓台召开。
2018年5月,淄博市启动城区妇女“两癌”检查项目,实现了城乡“两癌”检查全覆盖。
截至2018年底,淄博市各级共投入财政资金5618万元,对全市62.2万名35—64岁农村妇女进行“两癌”免费检查。
2019年3月21日,淄博市卫生健康委、市妇联、市民政局、市财政局四部门再次联合印发《第二轮农村妇女“两癌”检查项目实施方案》 的通知,进一步明确了筛查的目标、任务、措施和要求,为筛查工作提供了政策保障。
2022年4月,淄博市卫生健康委印发《关于印发 <淄博市城乡适龄妇女“两癌”检查工作质量控制实施方案> 的通知》,成立市级“两癌”检查质量控制中心,要求各区县落实质量控制工作。
2024年1月18日,淄博市 “两癌救助健康保险”公益项目启动。
今年1月18日,淄博市低收入妇女“两癌救助健康保险”公益项目正式启动,为全市近8000名低收入妇女提供共计2.4亿元的“两癌”健康保险保障。
“两癌”检查不仅是一种责任和使命,更是一种利益广大人民群众的社会福利。有效提高了“两癌”患者的生活质量,降低了治疗成本和患者死亡率,同时有效地控制了威胁妇女健康的危险因素,赢得了社会各界的赞赏和认同,被誉为“造福广大家庭和百万妇女的民心工程”。
■ 筛查对象一个都不能少
淄博市多部门联合3次印发“两癌”检查方案的通知,提高广大妇女对“两癌”早发现、早诊断、早治疗的意识,树立“防”重于“治”的健康理念,筑牢妇女健康防线,进行周密部署。
2019年3月3日,淄博市第二轮农村妇女“两癌”检查项目启动。
自2014年7月21日起,桓台县在淄博市率先启动农村妇女“两癌”检查项目后,每年的正月十六日,桓台县妇幼保健院都要举行启动仪式。此后,两辆查体专用车奔波在全县每个村镇的路上,这支查体团队从每天早6点开始工作,一直晚上6点才结束。他们每顿早餐都在查体车上吃,午餐就在筛查的村委办公室吃盒饭。直至腊月廿二日,才结束全年的“两癌”检查任务。
筛查队员刚开始进村的时候,很多村民不了解情况,有的以为来村里查体是为了赚钱,有的嫌查体麻烦,不配合工作。让队员们感到着急的是,很多妇女和她们的家人都没有认识到筛查的重要性,有的怕耽误自己的工作,怕耽误挣钱而放弃检查。队员们每一次总是耐心解释,并由一名宣教队员专门向群众进行健康知识的宣教。曾经为了说服一位大姐,筛查队员苦口婆心劝了2个多小时。
2018年7月27日,桓台县降癌工程启动宣誓仪式。
长期从事临床业务,“两癌”筛查团队的成员深刻地认识到,“两癌”筛查的目的,就是通过筛查,早发现、早治疗,甚至早期阻断癌症的发展。但农村地区的妇女,定期进行妇科检查的比例很低,有的甚至一辈子都没做过妇检,许多人查出癌症往往已是晚期,耽误了疾病的治疗。因此,“两癌”筛查对于农村妇女来说,不仅仅是一次检查,更是一根救命的稻草,一座通往幸福的桥。
“多亏了政府‘两癌’筛查,给了俺一次新生命……”桓台县张女士激动地对“两癌”筛查团队工作人员说:“俺这病要不及早治疗,发展成为宫颈癌就麻烦大了。”
可是谁能想到,在“两癌”筛查团队刚进村工作的前几年,被人骂过,被人赶出家门过,不知经受了多少误解和质疑、数落和责备。“你们是不是骗人的?俺啥感觉都没有,凭什么说俺有病……”
2018年6月8日, 桓台县城区妇女“两癌”筛查现场。
桓台县妇幼保健院院长助理郭静对记者说,如今“两癌”筛查已深入人心,有时在路上碰到邻镇村民,就会有妇女跑过来问:“今年啥时候到俺村啊?”“千万别忘记通知俺!”过去“要我检查”变成了现在的“我要检查”。
目前,淄博市共有14家“两癌”初筛机构,由市、区妇幼保健院承担。在全方位管理之下,各区县纷纷发挥主观能动性,将筛查工作切实推进到位。适龄妇女“两癌”筛查率从2014年的不足60%提高至97.88%,乳腺癌早期诊断率由80%提高至85.47%。
“两癌”筛查服务覆盖范围更精准、更高效,筛查环节把控更严格,淄博市越来越多的城乡妇女,特别是农村和城市低保妇女享受到了高质量的筛查服务。
■ “桓台模式”在全省推广
不吃群众一口饭、不喝群众一口水、不卖群众一粒药、不漏查一位适龄妇女。
这是桓台县妇幼保健院“两癌”筛查团队的一项铁律,不给基层群众增加任何经济负担。他们就是靠着“四个不”准则,10年来,在广大村民中树立了良好工作作风,赢得百姓有口皆碑的信赖。
桓台县妇幼保健院筛查团队队长宋明轩说:“筛查只是过程,我们靠着‘一站式’上门查体服务,目标是通过筛查把重点人群找出来,一个一个盯上‘管’起来,通过‘筛、管、治、教’把全县的发病率降下来。”
2016年12月,桓台县妇幼保健院自主研发“两癌”筛查信息系统软件,并取得“互联网+两癌筛查管理平台”计算机软件专利证书。实现了筛查的规范便捷建档、数据实时上传、阳性群体自动分类、异常体征一目了然。
根据“两癌”筛查信息系统,对筛查发现的患者,开辟绿色就医通道并给予优惠诊疗。特殊阳性患者专车接送,免费复查,确保重点人群重点管理。
妇女干部挨家挨户上门通知“两癌”检查项目
在“两癌”筛查中,村妇联主席是一线组织的执行者。筛查前,她们挨家挨户上门,将查体通知发放给每一位适龄妇女。在本村筛查的几天里,她们早上4、5点钟就到岗,全程靠在筛查现场,保障筛查工作的有序进行。
三九严冬,她们把筛查等候室的取暖炉烧得旺旺的。炎炎夏日,她们从自家带来消渴解暑的绿豆汤。她们把爱心和真情融入了每一天的工作,她们把责任和使命化为了降癌路上最实际的行动,给予“两癌”筛查团队无私的支持,成为一支勇往直前的“娘子军”。
在淄博市“两癌”筛查路上,桓台县妇幼保健院精益求精,向善而行,打出两个“首针”,一个“城乡全覆盖”。
2017年7月31日,山东省公立医院首针HPV疫苗在桓台县妇幼保健院成功接种。
2017年7月31日,山东省公立医院首针HPV疫苗在桓台县妇幼保健院成功接种。后续启动“关爱小荷”行动,给予桓台县户籍9-17周岁的女生免费打一针宫颈癌疫苗,3针注射费用全免,受到了广大女生家长的关注和欢迎。
2020年6月23日,桓台县妇幼保健院在淄博市接种第一针首个国产二价宫颈癌疫苗——馨可宁。
2018年5月,桓台县启动了城区妇女“两癌”检查项目,率先在淄博市实现城乡妇女筛查的全覆盖,为实现公共卫生服务城乡均等化发挥了标杆作用。
“两癌”筛查团队之所以特别能战斗,还得益于临时党小组。2019年2月,党小组成立后,充分发挥了战斗堡垒作用。每一份档案规范建立,每一项检查认真执行,每一份报告严谨审核,每一位群众耐心告知。他们起到了良好的模范带头作用。
桓台县“两癌”筛查扶贫攻坚小分队志愿服务
自2018年起,每年春节前夕,桓台县“两癌”筛查团队都会组织降癌“春风行动”,对筛查中发现的TCT阳性患者给予免费复查,及时发现其中的宫颈癌、早期宫颈癌、宫颈高度病变患者并给予及时地干预和治疗。
“认真坚持,不留遗憾。”“两癌”筛查团队靠着这种信念,铿锵前行,工作方式不断创新与突破,得到社会各界的高度认可,先后两次受邀在山东省“两癌”工作推进会上作典型发言,并被全国妇联、省妇联授予“全国巾帼文明岗”“城乡妇女岗位建功先进单位”称号,“两癌”筛查桓台模式在全省推广。
10年来,桓台县“两癌”检查团队用脚步反复丈量着全县330个大大小小的村居,累计完成宫颈癌筛查23.91万人次,乳腺癌筛查24.84万人次,发现宫颈癌60人,乳腺癌121人,TCT阳性人群8126人,早期宫颈癌455人。宫颈癌发病率从2014年的37.78/10万降至2023年的18.72/10万。
“我们将继续致力于提高全县‘两癌’防治能力,普及科学知识,增强全民保健意识。”桓台县妇幼保健院院长周克水表示,为人民群众提供更加方便、有效、连续、优质的“两癌”筛查防治服务,全力推进高水平健康淄博建设。
(供稿:桓台县妇幼保健院 作者:桓台县妇幼保健院)