什么是雾化治疗
雾化治疗(雾化吸入疗法)通过雾化装置将药物分散成为微小的雾滴或微粒,使药物转化为气溶胶形式,通过吸入的方式将药物直接送达呼吸道和肺部,以达到治疗效果的给药方法;可以使药物在局部达到较高浓度,减少全身性副作用。
适应症
雾化治疗在小儿呼吸系统疾病治疗中具有显著优势,其应用范围广泛,主要包括以下几类疾病:
1. 支气管哮喘和与喘息相关的呼吸道疾病:雾化治疗可以快速缓解哮喘引起的气道痉挛和炎症,改善喘息症状。
2. 重症病房气管插管前后:湿化气道。
3. 喉炎:雾化治疗可以减轻喉部炎症,缓解喉痛和声音嘶哑。
4. 咳嗽剧烈痰液粘稠不易咳出:雾化治疗有助于稀释和易排出,减轻咳嗽症状。
5. 呼吸道感染:雾化治疗可以直接将抗生素、抗病毒或其他抗感染药物送达感染部位,提高治疗效果。
雾化治疗的优点
1.局部用药浓度高,药物可以直接作用于呼吸道,作用快。
2.由于药物直接作用于病变部位,全身吸收少,减少了潜在的全身性副作用。无痛苦,无创伤,儿童易于接受,使用方便。
3.雾化治疗的广泛应用和显著优势使其成为呼吸系统疾病治疗的重要手段。
雾化治疗常用药物
1.糖皮质激素
糖皮质激素:是治疗小儿气道炎症性疾病的常用药物,具有强大的抗炎作用,可以有效减轻气道炎症和气道高反应性。
2.支气管舒张剂
支气管舒张剂是治疗喘息症状的首选药物。
3.抗菌药物
抗菌药物雾化吸入治疗在中应用较少,主要因为缺乏专用雾化吸入的制剂。然而,在特定情况下,如长期有铜绿假单胞菌感染的支气管扩张症和多重耐药菌感染的院内获得性肺炎,雾化吸入抗菌药物也是有效的。
4.祛痰药
祛痰药物通过降低痰液黏滞性,促进痰液排出。
雾化治疗的方法
在进行雾化治疗前,需要做好以下准备工作,以确保治疗的顺利进行和最佳效果。
1.治疗前了解病情、过敏史以及配合程度,选择合适的药物及雾化器的种类。
2.根据医嘱准备药物,确保药物在有效期内。对于需要稀释的药物,应遵照医嘱或按照说明书进行稀释至适当浓度。
3.检查雾化器是否清洁完好、工作是否正常,确保电源或气源充足。
4.向患儿或家长说明雾化治疗的目的、过程和预期效果,指导如何正确使用雾化器。
5.体位应取坐位或半坐卧位,有利于药物沉积;对于无法坐位的,可采取侧卧位或抬高床头。
雾化后应该怎么做
1.取下雾化罩,每次雾化后儿童要及时漱口、洗脸,年幼儿可以用生理盐水擦洗囗腔,防止残留雾液刺激口鼻皮肤,以免引起皮肤过敏或受损;因婴幼儿面部皮肤薄嫩, 血管丰富,故残留的药液容易被吸收。
2.雾化器使用后,面罩用清水冲洗晾干备用。
注意
1.做雾化前,不吃食物,清洁口腔,不涂抺面霜。
2.避免仰卧位,手持雾化器时,需保持其垂直向上,不可紧压住口鼻,对于能合作的小儿可告知其吸气时用口深吸气,呼气时用鼻子出气。如哭闹不配合的小儿,可以睡眠后采取半卧位雾化。
3.雾化时应防止药液喷向患儿眼部,以免损伤眼结膜,每次雾化后要及时擦净口鼻部留下的雾液,并用温水漱口。
4.雾化时有频繁刺激性咳嗽、呼吸困难等不适症状时,应立即停止雾化。
5.患儿每次雾化吸入后,可轻拍孩子胸背部以利于痰液排出(拍背方法为形五指并成空心掌,由下上,由外向内,有节律性的轻拍背部避开脊柱和腰部)。
(供稿:新乡市第一人民医院 作者:新乡市第一人民医院)


