近日，在院党委书记、泌尿外科学科带头人冯宁翰教授的带领下，无锡市第二人民医院（江南大学附属中心医院）北院区成功完成数台手术机器人辅助腹腔镜下前列腺根治性切除手术和肾部分切除手术。这是继市二院南院区引进达芬奇手术机器人开展手术近两年后，北院区协同发展，在前沿技术迎来新的突破，向更精准、更微创的机器人手术时代迈进。
赵老伯曾在两年前查出PSA升高，近几个月来又饱受尿频尿急的困扰，住院进行前列腺穿刺活检后，确诊为前列腺癌。由于肿瘤分期较早，市二院泌尿外科团队计划为赵老伯实施机器人辅助腹膜外途径腹腔镜下前列腺根治术。
对于外科科室，如泌尿外科的肾脏、膀胱、前列腺解剖位置深且复杂，手术难度大，常规腹腔镜手术操作存在视野不理想、操作空间有限的弊端。而机器人辅助手术延伸了外科医生的双眼和双手，不仅手术创伤非常小，利于术后康复，更有助于提高疾病的治疗效果，提高患者的生存率。
为了让患者保留更多神经功能，术后更快恢复控尿功能，冯宁翰教授驾驶着手术机器人开展筋膜内术式，即在前列腺包膜外和前列腺筋膜内完整切除前列腺。手术操作难度较筋膜外明显增加，对术者技术水平要求较高。稍有不慎，术中极易切割穿透包膜进入前列腺，切缘阳性的风险较大。
手术机器人集成三维高清视野和4个自由旋转手术臂操控，为手术者提供了宽阔视野和准确、灵活的控制能力，能够完成多角度精细剥离及缝合操作，提高了操作的精准度。术中，冯宁翰教授操作机械臂，熟练地沿前列腺包膜分离，阻断并切断前列腺侧后韧带；再贴前列腺表面离断DVC与尖部尿道，完整切除前列腺。
自2023年3月，市二院南院达芬奇手术机器人“上岗”以来，在泌尿外科、普外科等外科科室得到了广泛应用，已开展手术600余台，更是成为不少市民心中前列腺癌根治、肾部分切除等手术的首选。
此次将手术机器人应用于临床，是推进医院发展学科建设的一项重要举措，标志着市二院南北两院区迈进“微创机器人手术新时代”。从患者的健康需求出发，无锡市第二人民医院将持续以高科技手段为患者提供更优质高效的诊疗服务，造福锡城百姓，推动医院和锡城医疗新质生产力的发展，为健康无锡做出更多贡献。
（供稿：无锡市第二人民医院 作者：无锡市第二人民医院）
