
近日,南阳市第一人民医院泌尿外科一病区团队利用经尿道超微创碎石技术,成功治愈了一位复杂性肾多发结石合并输尿管结石患者。
61岁的张先生(化姓)因左侧腰腹部阵发性疼痛伴恶心呕吐1天到南阳市第一人民医院泌尿外科就诊,门诊医生查体后以“泌尿结石”收治住院。入院后检查显示,张先生左肾有鹿角形多发结石(较大者最长径约2.5cm)合并左输尿管结石(最长径约1cm)。
由于张先生体型肥胖,采用常规的体外冲击波碎石术效果较差,泌尿外科一病区在何长海主任、李保安主任带领下,由赵琪主任和王雪峰副主任等组成的结石治疗团队经过反复讨论,为张先生制定了个性化治疗方案:计划实施不开刀、不打洞的超微创碎石手术——“经尿道输尿管软镜钬激光碎石联合硕通镜下负压吸引碎石术+左侧输尿管支架置入术”。

手术历时1.5小时,过程顺利,术中无明显出血,术后张先生恢复良好:术后第一天张先生即可正常饮食、下床自由活动,复查显示体内结石已全部清除。术后第二天,张先生即痊愈出院。
它是通过人体的自然腔道(尿道-膀胱-输尿管-肾盂-肾盏)进行碎石,利用可弯曲的头端,找到结石后通过镜体的操作通道置入超细、超软200um钬激光光纤,将结石“粉末化”,全程无刀口;
钬激光碎石能力强,几乎没有打不碎的结石,俗称“无坚不摧”;
相比经皮肾镜而言,无肾乳头损伤,可重复性强,可反复多次碎石,真正意义上做到接近“无创” ;
大出血风险低,术后当天或第二天,完全自己下床活动,与术前无明显差异。
钬激光碎石治疗适应症
对体外碎石治疗失败者。
气压弹道治疗效果不显著者。
结石梗阻时间长合并息肉、狭窄者。
孕妇、小儿、出血性体质等特殊群体的结石。
(供稿:南阳市第一人民医院 作者:南阳市第一人民医院)


