2025年1月14日下午，召陵区人民医院西区泌尿外科来了一位这样的病人，患者女性、20岁、神志清、精神差，诉左腰腹疼痛伴发热1天。患者2天前因“左侧输尿管上段结石”体外碎石，体外碎石后1天，仍腹痛并出现发热，口服药未见明显好转，出现头晕、无力、恶心、呕吐、浑身发冷。入院后护士立即给患者测量生命体征，体温39°、脉搏110次/分，呼吸27次/分、血压72/46mmHg。全科医生立即高度重视并及时补液抗休克、抗感染等综合治疗。泌尿外科主任刘海涛凭借丰富的经验，判断病人为因结石引发的尿源性脓毒血症，马上指挥科室医护人员在纠正休克的同时，积极进行术前准备，急诊行“经输尿管镜左输尿管支架置入术”。术中左侧输尿管排出多量脓性尿液，留置双J管引流。由于及时的诊断和治疗，患者转危为安。
一、什么是尿源性脓毒血症？
尿源性脓毒血症是由尿路感染引发的脓毒血症，约占所有脓毒血症发病率的9%～31%。当尿路中的病原菌（如细菌、真菌等）突破尿路上皮的防御，进入血液循环并大量繁殖时，会释放毒素并引发全身性的炎症反应。这一过程不仅会导致局部尿路的损害，还可能累及全身多个器官和系统，严重时危及生命。
二、尿脓毒血症有哪些症状？
尿脓毒血症通常表现为突发疾病，主要表现为全身炎症反应、高热、寒战、意识障碍、低血压、呼吸困难、心率加快等症状。治疗尿源性脓毒血症时，要及时、规范、果断、以免错过最佳治疗时机。
三、如何预防尿脓毒血症？
1.保持良好的卫生习惯：女性每天应该用温水清洁外阴部，洗澡尽量选择淋浴，避免盆浴。同时，要养成勤洗手的好习惯，以减少细菌入口的可能性。
2.多喝水：多喝水，每日饮水2000-3000ml，可以促进排尿，对尿路起到冲刷作用，使入侵尿路的细菌和尿液一起排出体外。
3.锻炼身体：坚持锻炼身体可以增强免疫力，提高身体抵抗力，预防感染。
4.治疗尿路感染：如果已经有尿路感染，应积极治疗，并遵循医生的建议和护理。
5.老年女性如果有糖尿病、结石或合并肾结石，一旦出现腰痛，尤其出现发热症状，请及时就诊。
6.泌尿系结石病人一旦出现发热感染表现，一定要引起高度重视，尽早、及时、正确处理和治疗。
（供稿：漯河市召陵区人民医院 作者：漯河市召陵区人民医院）
