贫血是一种很常见的妊娠期并发症，以缺铁性贫血最为常见。妊娠期血红蛋白浓度低于110g/L即被诊断为贫血，根据血红蛋白水平，贫血可分为轻度(100-109g/L)中度(70-99g/L)、重度(40-69g/L)和极重度(<40g/L)。
一、造成贫血的主要原因
1、随着孕周的增加，血容量增加，血液相对稀释。
2、胎儿在母体内生长发育对铁的需要量增加，母亲铁储备会相对不足
3、孕妇挑食、偏食或素食，以及孕吐或食欲不振等孕期反应造成铁的摄入不足。
4、如叶酸和维生素B12缺乏骨髓造血功能问题导致的巨幼红细胞贫血、骨髓造血功能问题导致的再生障碍性贫血等。
二、贫血对孕妈及胎儿有什么影响？
1、对孕妇的影响：贫血的孕妇会经常有乏力、疲劳、心悸、头晕等情况。贫血孕妇对分娩、手术和麻醉的耐受能力差。重度贫血可因心肌缺氧导致贫血性心脏病；贫血对失血性耐受性降低，分娩及剖宫产时极易发生产后大出血；贫血降低产妇抵抗力，月子期间容易发生产褥感染，严重者可危及孕产妇生命。
2、对胎儿的影响：孕妇中重度贫血时经胎盘供氧和营养物质不足以满足胎儿生长所需，容易造成胎儿生长受限、胎儿宫内缺氧、早产或死胎，胎儿出生后生长也会受到影响。
三、孕期贫血怎么补？
1、增加营养，改变不良饮食习惯。食用新鲜蔬果及含铁丰富的食物，如猪肝、牛肉、豆类等食物。
2、定期复查血常规，关注血红蛋白指标变化。
3、口服补铁药物治疗。缺铁性贫血比较严重的孕妇，必要时要在医生指导下补充铁剂。常用的口服药物有多糖铁复合物、硫酸亚铁琥珀酸亚铁等。若口服铁剂无效者可选择注射铁剂。
4、必要时到医院就诊。如果出现了乏力、头晕、心悸、气短、食欲缺乏、皮肤黏膜苍白等表现，随时就诊不要拖。
四、调整饮食，对纠正贫血很关键
1、饮食多样化，有助于各类营养物质的吸收利用。
2、多吃富含铁的食物，动物血、肝脏及红肉中含铁量最为丰富，而且所含的铁为“血红素铁”，生物利用率高、好吸收。建议在孕中晚期每天吃红肉20-50g，每周吃1-2次动物血和肝脏20-50g，基本可以满足普通孕妇增加的铁营养需要。
3、应多食富含维生素C、叶酸的新鲜果蔬，促进铁吸收。
4、常吃高蛋白的食物，如牛奶、鱼类、蛋类、瘦肉、豆类等。
5、烹饪蔬菜先焯水，去除其中的植酸盐、草酸盐等影响铁吸收的成分，
6、必要时遵医嘱补充铁剂。
（供稿：定州市妇幼保健院 作者：定州市妇幼保健院）
