温州医科大学附属第一医院心血管内科，再创生命奇迹！采用生理性起搏技术，为112岁超高龄患者，成功植入双腔永久起搏器。
不仅刷新了 全球有报道的该手术患者的年龄纪录，更标志着我国心脏起搏技术，跻身国际前沿为 #超高龄 #高危患者 提供了新的治疗希望
一、112岁老人命悬一线，超高龄、低体重、难题层层加码
李阿婆（化名）是永嘉人，生于1914年。平时身体一向硬朗，最近一次体检各项指标都正常，生活也完全能做到自理。入院前一天还和家人一同爬山扫墓。
3月26日，李阿婆突发胸闷，黑蒙跌倒，家人得知后，将老人紧急送往温州医科大学附属第一医院公园路院区。
经诊断，老人患有病态窦房结综合征、窦性停搏以及阵发房颤，最长达6秒的心脏停搏，随时面临心源性猝死风险！
进一步检查后发现，李阿婆的心跳犹如“风中残烛”，心跳忽快忽慢，最慢心率低至35次/分，皮肤“薄如蝉翼”，血管“细若发丝”，使得传统起搏器植入很可能会出现囊袋感染或电极移位的风险。 更棘手的是，李阿婆无法耐受全麻，且因超高龄被手术保险柜保，这就意味着，手术必须在局麻下以最短时间完成！
面对这位112岁高龄、体重仅30公斤的患者，心血管内科团队的压力前所未有！但患者家属十分坚定：“哪怕只有一线希望也要试试”，让团队决定挑战医学极限。
二、实现技术“心”突破，30分钟重构“生命电路”
面对这场高难度挑战，4月2日，温州医科大学附属第一医院心血管内科周浩主任迅速牵头组织多学科讨论，与心脏中心起搏组专家一同为老人量身定制手术方案——开展“左束支区域生理性起搏术”。
与传统右心室起搏不同，左束支起搏（LBBP）能激活心脏正常传导路径，实现心室同步收缩，显著降低心衰风险。
为保障手术的精准高效，手术团队由施翔翔副主任医师与周希主治医师主刀。施翔翔擅长高危心律失常介入治疗，曾为多名高龄高危患者成功手术；周希则师从知名起搏专家，熟练掌握左束支起搏核心技术。
同时，术中配备三人护士团队全程配合，负责实时监测患者生命体征，缓解患者局部麻醉下出现的应激反应。整体手术团队的配置翻倍（平时同类手术配备一名主刀和一位护士）为手术成功上了双保险。
患者体重仅30公斤，每一步操作 都需要极致精准。
在确认患者皮下脂肪状态后实施手术时，整个医疗团队选择从足下腋静脉穿刺，巧妙避开血管变异和气胸风险，并通过电生理标测精准定位左束支区域。
凭借丰富的临床经验，他们仅用30分钟就完成电极植入与参数测试，最大程度减少了老人术中的应激反应。
术后，李阿婆的心率迅速恢复至60次/分以上，且未出现任何并发症，于4月7日下午顺利出院，出院时已经可以恢复自如活动。
“我现在比入院时舒服多了，呼吸也顺畅了，谢谢你们！出院时，李阿婆向医护人员连声道谢。医学的 每一次突破，都是为了给生命多一个选择。
而对于李阿婆来说，这个选择让她在112岁的春天，再次听到了心脏有力地跳动……
三、年植入超1500例，原创技术领跑全球
•此次手术融合了温州医科大学附属第一医院原创的生理性起搏技术，该技术此前已创下年植入量全国第一的佳绩，处于国际领先水平。
本次手术的成功，充分验证了生理性起搏技术在超高龄患者中的安全性，也为全球医学界提供了宝贵经验。
截至目前，温州医科大学附属第一医院心血管内科年完成起搏器植入超1500例，95岁以上超高龄老人超17例，技术影响力辐射全国。
（供稿：温州医科大学附属第一医院 作者：董吉妮）
