4月23日，保定市人民医院肝病与肿瘤介入科成功为一名肝硬化上消化道出血的患者实施了TIPS（经颈静脉肝内门体分流术）手术。这项被业界誉为介入手术中的“天花板”技术，不仅刷新了保定市人民医院在门脉高压介入治疗领域的技术高度，更标志着保定市人民医院多学科协作诊疗体系迈入新纪元，为保定地区肝硬化合并严重并发症患者点亮了生命曙光。
59岁的老李是位历经生死考验的“老战士”，高血压、脑出血、脑梗塞的既往病史与乙肝肝硬化相互交织，两个月内反复发作的消化道出血让他的生命如同风中残烛。传统药物治疗难以遏制进行性下降的血小板与肌酐指标，胃镜下粗大的静脉曲张团块犹如定时炸弹般威胁生命……保定市人民医院医务科组织疑难重症肝病科、肝病与肿瘤介入科、ICU、内镜、放射、手术室等相关专业进行多学科会诊，最终锁定TIPS手术作为破局关键，同时对术中及术后可能出现的各种风险制定了详细的预案。4月23日，手术顺利进行，目前老李情况稳定，正在恢复过程中。查房时，老李握着医生的手感慨：“这条命，是你们用新技术抢回来的！”
站在新的技术起点，保定市人民医院将继续以国家区域医疗中心建设为契机，联合京津冀优质医疗资源，开展肝硬化门脉高压临床研究攻关，加速推进高水平肝胆疾病中心建设，构建覆盖全病程的精准诊疗体系，让更多像老李这样的危重患者，在“家门口”就能获得国内高水准的救治服务，用实际行动践行“人民至上、生命至上”的崇高使命。
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肝硬化门脉高压症临床主要表现为腹水、食管胃静脉曲张、食管胃静脉曲张破裂出血（ＥＶＢ）和肝性脑病等，其中ＥＶＢ病死率高，是最常见的致死性的并发症。其治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、介入治疗（主要指TIPS）及外科手术等。目前国内的相关指南均推荐TIPS作为药物和（或）内镜治疗失败患者的挽救方法以及不适合内镜治疗的患者。TIPS即经颈静脉肝内门体分流术，它囊括了血管介入技术和非血管介入技术，是一项难度非常高的介入治疗技术，它是通过颈静脉途径在肝静脉与门静脉之间直接放置一个支架，以形成分流通道降低门静脉压力，达到消除食管胃静脉曲张、预防再出血的目的。
（供稿：保定市人民医院 作者：保定市人民医院）
