肩膀持续疼痛、穿衣抬手困难?梳头手指够不到头发?当心“冻结肩”(又称肩周炎)
悄然来袭!
这种疾病高发于40~60岁人群,尤其偏爱久坐族、单侧负重者及糖尿病患者,如办公室白领、教师、司机等。若疏于防护,可能加重肩部负担,快来了解如何科学护肩!
一、什么是“冻结肩”?
(一)其本质是肩关节周围软组织发炎粘连,导致关节活动受限,如同被“冻住”一般。
(二)典型表现:持续性肩痛、肩膀外展上举困难,以及长期不活动导致的肌肉萎缩。
(三)发展分为三个阶段:
1.急性期(1~3个月)以剧烈疼痛为特征,夜间疼痛尤为明显,轻微动作即可诱发剧痛;
2.僵硬期(3~6个月)疼痛减轻但僵硬加剧,肩关节活动度显著下降,穿衣、洗脸等日常动作变得困难;
3.恢复期(6个月后)疼痛逐渐消失,关节活动度缓慢恢复,但部分患者可能遗留轻微障碍。
二、为什么肩膀会“冻住”?
肩关节是人体最灵活的“万向节”,由韧带和肌腱共同维持稳定。长期缺乏活动或过度使用会引发无菌性炎症,导致软组织粘连、关节囊挛缩,最终像生锈的齿轮般活动受限。糖尿病患者因代谢异常,更易出现粘连,需格外注意!
三、护肩行动:预防胜于治疗!
(一)定时活动,放松肩颈:
1.每小时起身活动:假期久坐时,可做“招财猫”式摆动或双手交叉向上拉伸,促进血液循环。
(二)均衡负重,避免劳损:旅行时使用双肩背包,提重物时双手分摊重量;家务劳动中交替使用左右手。
(三)保暖防寒,远离炎症:户外活动随身携带轻薄披肩,空调房内避免冷风直吹肩部。
(四)强化肌肉,稳定关节:居家可做简易抗阻训练:用矿泉水瓶代替哑铃侧平举,或靠墙做“天使翅膀”动作(双臂贴墙上下滑动),每周2~3次,增强关节稳定性。
四、肩痛自救指南
(一)急性期(疼痛为主):用毛巾包裹冰袋冰敷肩部(每次15分钟,每日3次),减轻炎症反应。
(二)缓解期(僵硬为主):可热敷并配合拉伸,如钟摆运动(身体前倾,患肢自然下垂画圈)、爬墙练习(手指沿墙面缓慢上移)或毛巾操(双手背后握毛巾,健侧手带动患侧手向上抬)。
若肩痛持续3个月以上、夜间痛醒、无法完成梳头或穿衣等动作,请及时就诊。医生会根据病情选择药物治疗(如物理治疗或康复训练,极少数严重病例需手术松解。通过规律活动、科学防护和及时干预,多数“冻结肩”患者可有效改善症状。愿您肩无忧,健康常相伴。
参考文献:
[1]董悦,滕俊超,杨国帅,等.冻结肩的研究进展[J].临床医学进展,2023,13(5):7761-7764.
[2]金笑林,周安培,聂茂.冻结肩的手术治疗进展[J].临床医学进展,2023,13(5):8574-8585.
[3]Chul-Hyun Cho,Yong-Ho Lee,Du-Hwan Kim,et al.Definition,diagnosis,treatment,and prognosis of frozen shoulder:A consensus survey of shoulder specialists[J].Clinics in Orthopedic Surgery,2020,12(1),60-67.
[4]罗丁元,张延明,谢露,等.冻结肩治疗的研究现状[J].中国医学创新,2021,18(28):184-187.
(供稿:福建医科大学附属协和医院 作者:福建医科大学附属协和医院)


