“哎，又是一个不眠之夜！”
夜深人静，盛女士（化名）躺在床上，双眼圆睁，满心焦虑。失眠纠缠了她20多年，中药、牛奶、安眠药…… 她试遍无数方法，不仅没摆脱折磨，症状还愈发严重，记忆力也开始减退。直到走进浙江省人民医院麻醉科，她才发现还有另一种可能。
一、“20年睡不好，我真的emo了”
“躺在床上1—2小时还是清醒的，脑子里像放电影一样停不下来，越努力睡越睡不着。”“每晚醒来3—4次，稍微有点声音就醒，醒来后很难再睡着。”“凌晨4点就醒了，明明很累，但再也无法入睡，只能睁眼到天亮……”
盛女士无奈地诉说着自己的失眠症状。无数次失败的治疗，让她几乎失去信心。一次偶然，她听朋友推荐，浙江省人民医院麻醉科主任助理伍小敏主任医师在失眠的麻醉治疗方面颇有成效，便决定抱着最后一线希望去试试。
“伍医生，麻醉治疗失眠我从来没试过，听我朋友说她治疗得很好，您能帮帮我吗？睡眠不好对身体的影响太大了！” 她详细讲述了自己的失眠症状和过往治疗经历。伍主任耐心听完后，微笑解释道：“很多人还不了解麻醉治疗，它并非简单让人‘睡着’，而是通过精准调控神经功能，帮助大脑重新建立正常的睡眠节律。”
“您是典型的顽固性失眠，病程超过3个月，经多种治疗仍无改善，存在自主神经功能紊乱，导致睡眠节律紊乱。” 伍主任分析道。“是的，我入睡困难、频繁觉醒、早醒，安眠药都产生了依赖，20年睡不好，我真的抑郁了。” 盛女士满面愁容。
“麻醉治疗正是针对这类难治性失眠的有效手段，能减少安眠药用量及副作用，您一定会像您朋友一样好起来。” 伍主任的话给了盛女士希望，她欣然接受了麻醉团队为她制定的个性化的治疗方案。
二、麻醉治疗主要针对4类失眠
住院治疗期间，医生全程监测盛女士的心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度和睡眠深度等生命体征，一旦异常立即处理。除麻醉治疗，医院还为她制定了认知行为疗法、运动训练、冥想训练和音乐治疗等个性化康复措施，不仅巩固了治疗效果，还提高了她的生活质量。
经过几天治疗，盛女士的失眠大幅改善，安眠药物用量明显减少，入睡时间缩短到30分钟内，半夜醒来次数也变少了。她惊喜地说：“真没想到麻醉治疗能让我重获睡眠！全程检测让我很安心，现在我每天散步、练习冥想，整个人轻松多了。”
罗佛全（左二）团队在查房
麻醉科主任罗佛全主任医师介绍，麻醉治疗学在失眠中的应用主要针对以下几类患者：
1. 顽固性失眠
像盛女士这样，经过常规安眠药和认知行为疗法（CBT-I）治疗无效，且病程超过3个月的患者，适合通过麻醉学核心技术调节睡眠节律，重置紊乱的神经递质平衡，从而达到良好疗效。
2. 继发于其他疾病的失眠
如果失眠是由慢性疼痛（如纤维肌痛、神经病理性疼痛）引起的，可以通过神经阻滞、射频消融等技术阻断疼痛信号传导，减少夜间觉醒，改善睡眠质量。
3. 精神打击相关失眠
对于由重度抑郁、创伤应激反应综合征（PTSD）等精神疾病引起的失眠，麻醉辅助改良电休克治疗（MECT）或重复经颅磁刺激（rTMS）等技术可以快速改善情绪，调节大脑皮质的兴奋性，从而缓解失眠。
4. 其他失眠
因外在压力（如手术后谵妄、ICU获得性睡眠紊乱）引起的失眠，可以通过靶向控制输注（TCI）镇静策略重建自然睡眠周期，达到治疗效果。
浙江省人民医院麻醉科在顽固性失眠麻醉治疗上经验丰富，罗佛全主任团队已使近300例患者治愈或显著缓解。如果您也被失眠困扰，不妨了解麻醉治疗，它或许能为您打开通往良好睡眠的大门。
三、麻醉科
浙江省人民医院麻醉科主持开展心胸外科、骨科、神经外科、泌尿外科、妇科、产科等各科手术麻醉及疑难危重病人的抢救。其中器官移植手术麻醉（心脏移植）、冠脉搭桥术麻醉技术等均达国内一流水平。开展各种门诊疼痛治疗和无痛诊疗工作，包括急慢性疼痛治疗、癌性疼痛、无痛人流、无痛分娩、无痛胃肠镜、神经外科、血管外科及心血管内科介入治疗的手术麻醉等。近年来积极开展“病人自控镇痛”技术，以合适的多种镇痛模式及优化镇痛药物选择，获得最佳的镇痛效果。
罗佛全
浙江省人民医院麻醉科主任，主任医师
擅长：危重患者的围手术期处理，麻醉药的神经毒性，术后认知功能障碍，多器官功能障碍综合征，顽固性失眠的麻醉治疗等。
伍小敏
浙江省人民医院麻醉科主任助理，主任医师
擅长：急危重症手术、心脏大血管手术的麻醉，顽固性失眠的麻醉治疗、神经病理性疼痛的诊断与治疗等。
（供稿：浙江省人民医院 作者：浙江省人民医院）
