最近,68岁的岳先生总感觉心慌,尤其是爬楼梯、拎重物时更为明显。刚开始,考虑可能是年纪大了体力下降,他并没特别重视,没想到前一阵突然腿脚发软,摔了一跤。
来到常州市第一人民医院行相关检查后,医生得出诊断:房颤合并脑缺血,需要住院治疗。针对房颤,心血管内科翟立上副主任医师作为全市首位通过CHRS认证的“无射线房颤术者”,开展领先的绿色电生理技术在零射线状态顺利完成了导管消融手术。术中通过心腔内超声和三维磁电导航系统引导导管在血管及心脏内操作,全程无需X线引导,也不需要使用造影剂。术后,岳先生恢复顺利,已经出院。
自2021年,常州市第一人民医院心血管内科王卫明主任医师完成全市首例零射线房颤消融治疗后,在院部推动公立医院高质量发展及人工智能的引领下,2025年5月创建成全省第三、全市首家“无射线导管室”,并顺利获得CHRS无射线电生理中心认证,为手术医生、患者提供更精准、更安全、更高效、“零”辐射的手术体验,标志着常州心律失常乃至心血管疾病诊疗水平迈上新台阶。
6月6日是第13个中国房颤日,今年的主题是“关注房颤,预防卒中”,常州市第一人民医院心血管内科是房颤中心全国示范基地,在杨玲主任的带领下,医院在房颤的诊疗方面无论是诊疗理念还是技术革新都在全市起着引领作用。
来自常州的蒋女士今年65岁,因为反复心慌胸闷气急来院就诊。根据相关症状和影像资料,邵山主任医师诊断为房颤并将其收治入院。详细评估病情并结合患者意愿,邵山团队决定采用行业领先的房颤脉冲电场消融这项新技术开展房颤消融治疗。手术全程在三维标测系统指导下进行,“清晰的三维模型,标准的消融策略,直观的贴靠指示,让每一次放电都心中有数,精准又高效。手术过程在麻醉科的协助下进行全身麻醉,患者全程无痛感。”邵山说。
脉冲电场消融术是近年来在心脏电生理领域(特别是房颤消融治疗)快速发展起来的一种革命性的新型能量消融技术,它利用微秒级的高压电脉冲在异常心肌等目标组织的细胞膜上形成永久性的纳米级穿孔,导致细胞凋亡,从而达到隔离异常电信号通路、治疗房颤等心律失常的目的。术后,蒋女士康复顺利已经出院,目前没有再出现心慌气急等症状。
心血管内科主任杨玲介绍,房颤是危害人类健康的主要慢性疾病之一。据统计,我国约有2000万房颤患者,房颤的发病率随年龄增加而增高,会引发脑卒中和血栓栓塞,心力衰竭发作,急性心肌梗死,认知功能下降、痴呆,肾功能不全等,导致生活质量严重下降。诊疗技术的发展日新月异,患者获益、医疗质量是心血管内科团队的不懈追求。严格把控手术指征、贯彻医疗核心制度,从规范药物治疗、围术期管理至术中精准标测、高效消融,拓展至房颤患者全流程管理,团队始终追踪心律失常诊治前沿并持之以恒。
专家提醒老年人、高血压、糖尿病、心肌病、心脏瓣膜病、冠心病及高脂血症人群是房颤的高危人群,建议每年至少开展一次常规体检,如出现心慌、胸闷等症状及时就诊,一旦查出房颤,遵从医生建议规范治疗和随访。
(供稿:常州市第一人民医院 作者:常州市第一人民医院)


