肝癌因其早期症状隐匿、进展迅速，常被称为“沉默的杀手”。然而，通过科学的认知和积极的预防，我们完全有能力揭开它的伪装，守护肝脏健康。本文将带您全面了解肝癌的真相、预警信号及防治策略。
1.肝癌的真相：从健康肝脏到恶性肿瘤
肝脏是人体重要的“化工厂”，承担合成、分解、转化物质，分泌胆汁，制造凝血因子等多种功能。
肝癌，也称为肝细胞癌或肝细胞瘤，是发生在肝脏组织的恶性肿瘤。它就像一个“隐形破坏者”，悄然侵蚀肝脏的正常功能，威胁着患者的生命健康。
2.警惕这些信号：肝癌的常见症状
肝癌早期通常没有明显的症状，容易被忽视。但随着病情发展，以下症状逐渐显现：
（一）肝区疼痛：这是它的“招牌动作”，且疼痛还可能随着病情发展，愈发“嚣张”。
（二）消化道症状：消化道也开始抗议，食欲下降、呕吐、腹胀、腹泻等症状随之而来。
（三）体重骤降。
（四）出血倾向：肝脏功能受损，凝血因子不足，会出现牙龈出血、皮肤瘀斑等。
（五）黄疸：晚期患者，黄疸也会“登场”，皮肤、巩膜黄染，尿液变黄，大便呈陶土色。
（六）腹水：腹部逐渐膨隆，严重的时候会出现“腹大如鼓”。
3.精准揪出肝癌：现代医学的诊断利器
肝癌的诊断是项“技术活儿”，需要结合多项检查手段，以下是常见的“侦查工具”：
（一）侦察兵--血清甲胎蛋白（AFP）：正常成人血清中的AFP含量很低，一旦肝细胞“变坏”，AFP就会噌噌上涨。若AFP持续超过400μg/L，就得高度怀疑肝癌了，不过也得排除胃癌、肺癌、胆管癌、胰腺癌等情况[1]。
（二）肝脏超声造影成像：能清楚地把肝脏的形态、大小看个遍，还能发现肝脏里有没有“不速之客”——占位性病变[2]。
（三）大侦探--CT检查：能准确地告诉你肝内肿瘤的位置、数目、大小。注射造影剂后，CT增强扫描更是能“明察秋毫”。
（四）细节控--MRI检查：在细节显示上比CT还胜一筹，在判断肝癌是否侵犯血管、腹腔淋巴结转移等方面，更是“火眼金睛”。
（五）一锤定音--病理学检查：通过穿刺或手术获取病理组织，在显微镜下癌细胞若“现了原形”，那诊断就“板上钉钉”了。
4.主动出击：肝癌预防的三道防线[3]
预防胜于治疗，以下是一些预防措施：
（一）乙肝疫苗接种：这是预防肝癌的重要手段之一。不仅孩子出生要注射乙肝疫苗，成年人没有乙肝抗体也可以注射。
（二）定期体检：尤其是高危人群，要注意定期进行肝功能检测、乙肝两对半、甲胎蛋白、肝脏影像学等检查。
（三）健康生活方式：
1.不吃霉变食物，少吃烧烤及腌制食品。
2.少吸烟和少饮酒，减少肝脏负担。
3.均衡膳食，适当运动，增加免疫力。
肝癌虽然隐匿，却并非不可战胜。只要我们了解它的“套路”，主动出击，做好预防和早期筛查，就能大大降低它的危害。希望大家都能养肝护肝，远离这个“沉默的杀手”！
参考文献：
[1]马嘉遥,崔光祖,申竑,等.肿瘤源性甲胎蛋白在肿瘤分型和治疗中的指导意义[J].中国肿瘤临床与康复,2025,32(01):16-24.
[2]田研,杨兆伟.肝脏超声造影成像早期诊断肝癌患者病灶位置及转移的价值[J].临床医学,2025,45(02):75-77.
[3]南月敏,高沿航,王荣琦,等.原发性肝癌二级预防共识(2021年版)[J].实用肝脏病杂志,2021,24(02):305-318.
（供稿：福建医科大学附属协和医院 作者：福建医科大学附属协和医院）
