声音嘶哑、咽部异物感、反复清嗓。以上症状你是否有中招的?如果有,那可能是你的声带“生病”了……
陈大姐(化名)全麻手术后,咽喉部不适,声音逐渐沙哑1月,在福建医科大学附属协和医院耳鼻咽喉科行频闪喉镜检查,发现声带突肉芽肿,采用电子喉镜引导下,声带突肉芽肿注射激素药物。
1个月后,声带突肉芽肿显著减小,但仍未消失,故再次行电子喉镜引导下声带突注射,复诊发现声带突肉芽肿完全消失。

患者4次就诊时的频闪喉镜图,A为首次就诊时发现声带突肉芽肿,B为保守治疗1月后发现声带突肉芽肿变大,C为第一次电子喉镜下声带突肉芽肿处注射1月后声带突肉芽肿显著减小,D为第二次电子喉镜下声带突肉芽肿处注射1月后声带突肉芽肿消失。
福建医科大学附属协和医院耳鼻咽喉科徐新林主任团队,为您科普

声带突肉芽肿是一种喉部疾病,是由咽喉反流、气管插管、喉部外伤及错误的硬起音说话方式等引起的。今天我们来了解一种,针对声带突肉芽肿的有效治疗方法,电子喉镜引导下声带突肉芽肿注射激素技术。
1、什么是电子喉镜引导下声带注射治疗
电子喉镜是一种纤细、柔软的内镜,能清晰观察喉部情况。在这个治疗中,医生采用内镜注射针通过电子喉镜内的工作通道,可以把药物精准注射到声带病变部位,让药物直接作用于病变处,达到治疗目的。
该治疗技术不仅可在门诊局麻下进行,并且精准高效,能直接把药物送到病变处,药物浓度高,治疗效果好,比传统口服或全身用药更有针对性。此外,不用开刀,通过喉镜的微小通道就能完成注射,避免全麻插管操作,避免对喉部的二次损伤。
2、治疗过程是怎样的
为减轻患者不适,首先会对喉部进行局部麻醉,一般用经过电子喉镜进行咽喉部滴药的方式,让喉部感觉麻木。充分麻醉后,医生通过内镜注射针,在声带病变部位注入适量药物。注射完成后,取出电子喉镜,治疗结束。整个过程一般十几分钟,具体时间因患者情况和操作难度而异。
3、治疗后的注意事项
(1)饮食:治疗后1~2小时内避免进食,之后可先吃些温凉、柔软的食物,避免辛辣、刺激性食物,减少对喉部刺激。
(2)声音休息:尽量少说话,让声带充分休息,有利于恢复。一般建议噤声1~2天,之后逐渐恢复正常说话,但要避免长时间大声说话、喊叫。
(3)观察症状:注意观察声音嘶哑、咽部异物感等症状是否缓解,有无出血、呼吸困难等异常情况。如有不适,及时告知医生。
(4)定期复查:一般建议4周复查一次,通过电子喉镜检查观察病变恢复情况,以便调整后续治疗方案。
耳鼻咽喉科徐新林副主任医师介绍,电子喉镜引导下声带病变部位注射激素是一种较为安全、有效的治疗技术,不仅可以有效治疗声带突肉芽肿,还在声带肥厚、I型声带瘢痕等嗓音疾病的治疗方面,也具有较好的临床效果。
近年来,福建医科大学附属协和医院耳鼻喉科在布局各亚专业的基础上,进一步发展嗓音医学:引进专业的嗓音医学骨干人才,组建嗓音医学团队,含徐新林副主任医师、蚁雪涵主治医师、林宇洪医师、吴珺怡嗓音训练师;配备先进的频闪喉镜及嗓音分析系统,可仔细评估声带的振动模式与运动功能,还可分析咽期的吞咽功能;在科室原有的静音室内设置嗓音分析区,规范及拓展声学评估,不仅可评估受试者元音的声音质量,还可分析艺术嗓音受试者的音域;新增嗓音显微手术器械、手术显微镜、CO2激光仪及喉肌电图检查所需的设备等,这些极大提高了科室嗓音相关疾病的诊治能力。
目前,福建医科大学附属协和医院嗓音医学团队已常规开展嗓音相关疾病的诊治,常规进行频闪喉镜、吞咽喉镜、嗓音声学分析及音域检测、喉肌电图及其引导下肉毒素注射、嗓音训练、嗓音显微手术、声门旁脂肪填充术、CO2激光手术等,基本覆盖各种疑难嗓音疾病诊治所需的临床技术。
4、嗓音医学团队


(供稿:福建医科大学附属协和医院 作者:福建医科大学附属协和医院)


