“您看，火锅配冰美式，现在想吃就吃！” 郑先生兴奋地滑动手机相册，满屏的美食照片充满了生活的烟火气，“体重还比手术前重了五斤！” 谁能料到，眼前这位精神矍铄的郑先生，在半年前竟还是一位胃癌患者？
这个“不可思议”的故事还要从郑先生一次寻常的归国探亲之旅说起。去年夏天，在澳大利亚生活了十余年的郑先生，趁着回国探亲的机会来到无锡市第二人民医院消化内科接受检查。在这次看似普通的胃镜检查中，无锡市第二人民医院消化内科副主任朱颖炜主任医师凭借深厚的专业积淀与敏锐观察力，对胃部图像进行细致入微的分析，果然在患者胃窦部发现了一处“潜伏”的早期癌变。
面对这一胃早癌病灶，朱颖炜团队果断决定采用内镜黏膜下剥离术（ESD）切除病变。术中，凭借高超的微创技术及团队的默契配合，通过病变边缘标记、黏膜下层水垫建立、环周切开及逐层剥离等标准化操作，朱颖炜团队仅仅用了30分钟就完整切除了病灶，术中出血量＜5ml，实现了体表零切口的超级微创治疗效果。
术后，郑先生恢复超乎预期，48小时后便开始进食流质饮食。术后标本病理表明肿瘤局限于黏膜层（T1a）、切缘（水平切缘、垂直切缘）均无癌细胞残留（R0 切除），同时无淋巴结转移（N0），符合治愈性切除标准，标志着此次微创手术取得圆满成功，阻断了癌症的进一步发展。从患者发现病情入院，到经高清内镜精准定位且微创手术完整切除病灶，无锡市第二人民医院消化内科团队只用了短短五天时间，技术之精湛、服务之高效，赢得了郑先生的高度认可：“从发现异常到完成根治，整个过程比在澳洲预约专科门诊还快。”
正因如此，术后半年胃镜复查之期渐近时，对无锡市第二人民医院消化内科团队相当信任的郑先生，在得知朱颖炜主任医师当时正远赴日本新泻大学担任访问学者、潜心研习消化内镜前沿诊治技术后，定居澳大利亚的他几乎未作犹豫，当即调整行程：“我等您回国！”
复查结果印证了这份跨越半球的信任确实是值得的。当郑先生再次躺上无锡市第二人民医院消化内镜中心的检查床时，高清胃镜的影像令医护团队非常欣慰——曾经手术部位的黏膜愈合良好。这场跨越了近一年的“生命质量验收”，为无锡市第二人民医院消化道早癌微创治疗技术再添硬核注脚。
“早癌治愈不是结束，而是全新健康篇章的开篇。我们不光在早癌的筛查、诊断、治疗方面下功夫，更将术后随访体系纳入核心诊疗范畴，重视患者的规范化复查监测与个体化健康管理。”朱颖炜介绍。早期胃癌根治性治疗后的全程跟踪随访体系，需紧密围绕胃癌发生发展的理论框架，如“胃癌四角理论”“胃癌的土壤学说”，结合分子生物学特征与临床实践，构建系统化监测策略，以实现同时性癌和异时性癌的早期发现与干预。需重视根除幽门螺杆菌对胃癌二级预防的作用，尤其对于术后仍存在幽门螺杆菌感染的患者，应及时启动规范的抗菌治疗，最终提升早期胃癌患者的长期生存质量。
（供稿：无锡市第二人民医院 作者：无锡市第二人民医院）
