近日，南阳市第一人民医院骨一科成功为一位八十多岁高龄的重度腰椎管狭窄症患者实施微创手术，助其顺利康复出院。这一成功案例不仅体现了医护团队协作的力量，更彰显了南阳市第一人民医院骨科在脊柱微创治疗领域的卓越实力。
80多岁的刘奶奶（化名）近两年来一直被腰部和双侧小腿疼痛所困扰，右侧小腿的症状尤为明显并日渐加重。每次行走后，疼痛加剧导致跛行，日常的散步、家务等简单活动都变得困难重重，生活质量严重下降。尽管此前尝试了多种治疗方法，但效果都不尽如人意。无奈之下，刘奶奶在家人的陪伴下来到南阳市第一人民医院骨一科寻求专业帮助。
腰椎管狭窄症是一种常见的脊柱疾病，多见于中老年人，重度腰椎管狭窄症传统的治疗方法是开放手术。然而，开放手术需要破坏脊柱的稳定性，通常还需要进行椎间融合和钉棒固定，手术创伤较大，术后卧床及恢复时间长，且容易出现感染、神经损伤等并发症。对于身体机能相对较弱的高龄患者来说，手术风险和术后恢复难度都大大增加，这无疑让患者和家属忧心忡忡。
面对刘奶奶复杂的病情，骨一科主任乔宗瑞迅速组织了多学科会诊。考虑到患者年龄大、身体状况一般且伴有心肺疾病，专家团队经过慎重讨论和评估，决定采用微创单侧双通道脊柱内镜手术（UBE），即单侧入路双侧减压（ULBD）技术为她进行治疗。
手术由科室副主任张印主刀实施。张印副主任医师在脊柱微创领域深耕多年，拥有精湛的手术技巧和丰富的临床经验。通过两个微小的切口，在高清内镜的辅助下，可以清晰地看到硬膜和双侧神经根并精准地为其进行充分的减压，从而有效缓解腰椎管狭窄对神经的压迫。这种手术方式不仅创伤小，而且对患者的身体干扰也相对较小，大大降低了手术风险和术后并发症的发生几率，手术顺利完成。
术后，骨一科医护团队为刘奶奶制定了个性化的康复计划。在医护人员的精心照料和指导下，刘奶奶恢复情况良好，腰部和腿部疼痛明显减轻，经过一段时间的观察和护理，老太太顺利出院。
微创技术作为骨一科的四大特色诊疗技术之一，科室始终高度重视并积极推广应用。骨一科一直遵循“能微创不开放”的治疗原则，在脊柱领域，利用椎间孔镜和 UBE 内镜等技术，为众多腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症患者解除了病痛。特别是对于高龄患者，科室凭借丰富的临床经验，为他们提供了更加安全、有效的治疗方案。
值得一提的是，骨一科在UBE手术治疗重度椎管狭窄方面已经积累了多年的经验，最大年龄89岁，成功为众多患者带来了福音。为了进一步推动该技术的发展和应用，科室还申请了南阳市科技攻关科研立项——单侧双通道脊柱内镜技术治疗单节段重度腰椎管狭窄症的相关性研究，该项目已获批为 2023 年南阳市科技攻关项目。
未来，南阳市第一人民医院骨一科将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断探索和创新微创治疗技术，为更多患者提供更加优质、高效的医疗服务，让更多的患者摆脱脊柱疾病的困扰，重获健康生活。
（供稿：南阳市第一人民医院 作者：南阳市第一人民医院）
