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生死时速:关键时刻,床旁气管镜力挽狂澜——河北工程大学附属医院呼吸二科成功抢救痰窒息致呼吸衰竭患者

发布时间:2025-07-08 09:11:11 来源:中国网-医中心 作者:河北工程大学附属医院 责任编辑:吴婧

7月3日下午,河北工程大学附属医院呼吸与危重症二科团队在科主任于红艳的带领下,凭借快速反应与精湛技术,成功抢救一例因痰堵窒息导致严重呼吸衰竭的老年患者。团队配合默契,支气管镜技术成为打通生命通道的关键“利器”,再次彰显了科室在急危重症救治领域的硬核实力。

患者为高龄男性,基础疾病复杂。7月3日下午4点,其突发意识丧失、双眼上吊,血氧饱和度骤降至60%,听诊右肺呼吸音明显减弱。呼吸二科团队立即启动应急预案。于红艳主任迅速指挥部署:准备床旁支气管镜、急请重症医学科及麻醉科会诊(备气管插管)、联系影像科急查床旁胸片、安抚并转移同病房患者。赵世峰副主任医师负责调整无创呼吸机参数,靳朝晖护士长统筹抢救空间及物资准备。各岗位争分夺秒,为抢救赢得宝贵时间。

检验科血气分析回报:二氧化碳分压高达106mmHg(正常值35-45mmHg),考虑Ⅱ型呼吸衰竭合并痰堵窒息、肺性脑病。此时患者心率达到180次/分,血压210/120mmHg,血氧饱和度60%,病情极其凶险,随时有死亡风险。放射科技师赵大勇迅速完善了床旁胸部X线检查,阅片提示患者右肺密度较左侧明显增高,考虑痰液或者异物阻塞导致右肺呼吸功能障碍。于红艳主任医师果断决定行床旁支气管镜检查。在护士李媚、张晓庆、王姣姣及刘利凯主治医师的高效配合下,于红艳主任医师迅速为患者进行了支气管镜检查。

一、技术亮剑:支气管镜精准清痰,打通气道

支气管镜下,可见右主支气管及各叶段可见大量黏稠痰阻塞。于红艳主任医师凭借丰富经验,带领团队通过支气管镜吸引、灌洗及分段清理,逐步清除脓痰,恢复气道通畅并留取灌洗液送检。操作过程中,团队同步调整呼吸机模式及参数,严密监测生命体征,最终患者氧合显著改善,二氧化碳水平逐步下降,心率、血压趋于平稳,意识逐渐转清,为后续治疗赢得了宝贵时机。及时、果断、有效地抢救,赢得了患者家属的高度赞誉!!

二、团队协作:筑牢生命防线

此类患者抢救必须分秒必争,支气管镜不仅能快速明确病因,还能直接进行介入治疗。于红艳主任还强调:“此次成功救治得益于呼吸二科医护团队、重症监护团队、麻醉科、医技科室的高效配合,以及医院对急危重症技术体系的持续投入”。目前,该患者已生命体征平稳,正在接受下一步治疗。

三、学科深耕:硬核技术,守护呼吸

支气管镜检查作为河北工程大学附属医院呼吸科的核心技术之一,在气道管理、疑难病原学诊断及急症处理中发挥不可替代的作用。科室年均开展支气管镜诊疗超千例,构建了覆盖危重症、感染、肿瘤等全领域的精准诊疗体系。此次病例再次验证了“技术为基、团队为盾”的救治理念,也为河北工程大学附属医院复杂气道急症的处置提供了典范。

(供稿:河北工程大学附属医院 作者:河北工程大学附属医院)

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【责任编辑:吴婧】

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