一、什么是脂肪肝？
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝脏脂肪代谢紊乱，导致脂肪（主要是甘油三酯）在肝脏过度堆积的疾病。当肝脏内脂肪含量超过肝脏重量的5%，或在肝组织学上脂肪细胞占比超过5%时，即可诊断为脂肪肝。
二、主要类型
- 酒精性脂肪肝（AFLD）：长期大量饮酒导致肝脏脂肪代谢障碍，酒精是主要诱因。
- 非酒精性脂肪肝（NAFLD）：与酒精摄入无关，多由肥胖、糖尿病、高血脂、代谢综合征等引起，是最常见的类型。
三、常见原因
- 生活方式因素：高热量饮食、缺乏运动、肥胖、吸烟等。
- 疾病因素：糖尿病、高血脂、代谢综合征、多囊卵巢综合征等。
- 其他因素：长期饮酒、某些药物（如激素）、快速减肥、营养不良等。
四、症状与危害
- 早期症状：多数人无明显症状，部分人可能出现乏力、右上腹不适、腹胀等。
- 潜在危害：若不控制，可能进展为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至增加肝癌风险。此外，还可能伴随代谢综合征，增加心脑血管疾病风险。
五、诊断方法
- 血液检查：肝功能、血脂、血糖指标可能升高。
- 影像学检查：腹部B超是最常用的筛查手段，可显示肝脏脂肪沉积情况；必要时可做CT或磁共振（MRI）。
- 肝穿刺活检：确诊的金标准，但属于有创检查，一般用于重症或疑难病例。
六、预防与治疗
- 调整饮食：减少高脂、高糖、高盐食物，增加蔬菜、全谷物、优质蛋白（如鱼、豆类）摄入，避免酗酒。
- 规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳），结合抗阻训练。
- 控制体重：超重或肥胖者需减重，建议通过饮食和运动逐步实现，避免快速减肥。
- 治疗基础疾病：如糖尿病、高血脂等，需在医生指导下规范用药。
- 定期复查：已确诊者需定期监测肝功能、肝脏超声等，评估病情进展。
七、关键提醒
脂肪肝并非“小病”，早期干预可逆转，但忽视可能导致严重后果。及时调整生活方式，必要时就医，是保护肝脏的关键！
（供稿：清河县中医院 作者：张海英）
