很多人听说过“缠腰龙”——也就是带状疱疹,知道它发作时皮肤会起水疱、伴有剧烈疼痛。但不少人不知道,带状疱疹消退后,疼痛可能还会“赖着不走”,这就是带状疱疹后神经痛。
一、什么是带状疱疹后神经痛?
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒复活引起,病毒会损伤神经。当皮疹消退后,受损的神经仍处于“异常兴奋”状态,持续向大脑发送疼痛信号,就形成了带状疱疹后神经痛。通常定义为:带状疱疹皮疹愈合后,疼痛持续超过3个月;疼痛特点:可能是烧灼痛、电击痛、针刺痛,或触摸皮肤都觉得痛(痛觉过敏),严重时甚至影响睡眠、情绪和日常活动。
二、哪些人容易中招?
年龄是重要因素:50岁以上人群发生率显著升高,尤其是70岁以上老人。
带状疱疹早期皮肤针扎样疼痛,衣服剐蹭疼痛明显加重,发作时疼痛越重、皮疹范围越大,越容易遗留神经痛。
治疗不及时:带状疱疹急性期未规范治疗(如未尽早使用抗病毒药物),可能增加神经痛风险。
三、为什么要重视?
带状疱疹后神经痛可能持续数月甚至数年,被称为“天下第一痛”之一。长期疼痛会导致焦虑、抑郁、失眠,甚至让人丧失生活信心。而且,疼痛持续时间越长,治疗难度越大,“拖得越久,好得越慢”。
四、如何治疗和预防?
1、尽早干预是关键:带状疱疹急性期(发病72小时内)规范使用抗病毒药物,能减少神经损伤,降低后遗神经痛风险。
2、针对性治疗:一旦发生后遗神经痛,需通过药物(如抗惊厥药、镇痛药)、神经阻滞、微创介入(如脉冲射频治疗)等方法,修复受损神经、阻断疼痛信号。早期治疗能显著提高缓解率。
3、预防优先:接种带状疱疹疫苗可降低带状疱疹发病风险,即使发病,也能减轻症状、减少后遗神经痛的可能(尤其推荐50岁以上人群接种)。
五、温馨提醒
如果曾患带状疱疹,皮疹消退后仍有持续疼痛,别以为“熬熬就好”,及时到清河县人民医院疼痛科就诊,尽早治疗才能避免疼痛“缠上”生活。关注带状疱疹,更要警惕“后神经痛”!
(供稿:清河县人民医院 作者:清河县人民医院)


