星状神经节阻滞（Stellate Ganglion Block, SGB）是一项经典技术，主要用于调节交感神经功能，治疗慢性疼痛、失眠等疾病。近年来，它还被赋予了一个特别的称号——“美容针”。那么，星状神经节阻滞究竟是什么？为什么它会获得这样一个独特的称呼呢？这一技术真能兼顾治疗与美容吗？让我们一同深入了解。
一、星状神经节是个啥？
星状神经节是颈部交感神经链的重要部分，由颈下神经节与第一胸交感神经节融合而成，位于C6和C7椎体之间，左右各一个，其形状如同一个星状，故而得名。
其可调节头面颈部、上肢、前胸后背等部位的交感神经张力，从而影响这些区域的血液循环、腺体分泌、肌肉张力等生理活动，对维持人体的内环境稳定起着至关重要的作用。
二、为何被称为“美容针”？
尽管SGB的初衷是治疗疾病，但其对皮肤状态的改善作用使其被赋予“美容针”的称号！
1.改善皮肤状态：SGB能够调节头面部的血液循环，促进皮肤细胞的新陈代谢，加速废旧角质的脱落，使皮肤变得更加红润、有光泽。同时，良好的血液循环有助于改善皮肤的水合作用，让皮肤更加水润，减少皱纹的产生。
2.缓解面部疲劳：现代生活中，人们长时间面对电子屏幕、工作压力大，容易导致面部肌肉紧张、疲劳，出现面色暗沉、无精打采的状态。SGB可以放松面部肌肉，减轻肌肉紧张带来的疲劳感，使面部表情更加自然，让人看起来更加精神焕发，由内而外的自然美。
3.调节内分泌：该治疗方法能够调节神经内分泌系统，对于因内分泌失调引起的皮肤问题，如痤疮、色斑等，有一定的改善作用。通过平衡体内激素水平，减少皮脂腺的过度分泌，抑制痤疮的形成；同时，调节黑色素细胞的代谢，减少色斑的产生和加重。
4.改善睡眠与情绪：睡眠质量和情绪状态对皮肤的影响也不容小觑。长期失眠、焦虑会导致黑眼圈、肤色黑暗，加速衰老。SGB通过调节交感神经功能，缓解紧张、焦虑情绪，改善睡眠质量。当人们拥有充足的睡眠和良好的情绪时，皮肤也会随之变得更加健康、美丽。
目前美容效果多基于小样本研究或个案报道，缺乏长期循证支持，大家也需要谨慎看待。
三、星状神经节阻滞操作复杂吗？
星状神经节阻滞目前主流的治疗过程，是在超声引导下穿刺一根头发丝一样的细针到星状神经节附近，然后注射少量利多卡因，对星状神经节起到一个安抚稳定的作用。过程非常安全，因为超声下可清晰观察到周围的重要血管、气管等结构，从而很好地躲避这些结构。操作过程一般3～5分钟，既往治疗病人反馈疼痛感很轻微，甚至有人都没感觉出来治疗就结束了。
四、星状神经节阻滞的适应症有哪些？
星状神经节阻滞的适应症非常广泛，常被称作能够“一针治百病”。当前，临床认可的适应症包括：交感神经相关的疼痛性疾病，如偏头痛、带状疱疹或带状疱疹后遗神经痛、外周动脉性疼痛（雷诺病、Burger 病、糖尿病血管病变、动脉栓塞等）、肿瘤性疼痛（乳腺癌切除后疼痛）、I 型和 Ⅱ 型区域性复杂性疼痛；心脏疾病，如室性心律失常（如先天性长QT 综合征、儿茶酚胺依赖性多形性室速、心房颤动、窦性心动过速）、缺血性心肌病；全身自主神经系统相关性疾病，比如多汗症等；睡眠障碍，如失眠、多梦、入睡困难，有效睡眠时间短、睡眠质量差；经前期综合征、痛经、围绝经期综合征；过敏性鼻炎；新冠后遗症等等。
五、星状神经节阻滞疗法的禁忌证有哪些？
临床目前确定的星状神经节阻滞疗法禁忌证包括：凝血功能障碍；局部皮肤破溃感染；严重慢性阻塞性肺疾病、急性心肌梗死、青光眼等。
（供稿：同济大学附属东方医院胶州医院 作者：同济大学附属东方医院胶州医院）
