陈大妈的哮喘从5年前开始:起初是换季时偶尔咳嗽、气短,后来发展到稍微活动就喘得厉害,夜间常常被憋醒,甚至连穿衣服都得歇好几次。直到今年,在家人的劝说下,她来到清河县人民医院呼吸与危重症医学科。经过科室团队针对性的系统治疗,不过短短几天,折磨人的哮喘就明显减轻了。三个月后复查,她的肺功能已基本恢复正常,如今不仅能稳稳当当下地干活,连走路都透着股劲儿,整个人重新拾回了往日的利落。

哮喘,这个看似“只是呼吸不畅”的疾病,远比我们想象中更加复杂和狡猾。它症状多样,诱因隐蔽,错误的认知和管理方式可能让症状愈演愈烈。今天,就让我们一起拨开迷雾,深入了解哮喘的真相。
一、什么是哮喘?
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要特征为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,常在夜间或清晨加重,属于可控制但难以根治的疾病。
简单来说,哮喘患者的气道(支气管)可能长期存在炎症,导致它们变得“敏感易怒”,遇到某些诱因时会突然收缩、肿胀并分泌大量黏液,使空气进出肺部的通道变窄,从而引发一系列例如呼吸困难等症状。
二、典型哮喘
症状:反复喘息、气促、胸闷、咳嗽(夜间/凌晨加重)。
三、咳嗽变异性哮喘
症状:干咳(夜间/运动后加重),仅慢性干咳(≥2个月),无喘息。
四、胸闷变异性哮喘
症状:胸闷、压迫感,易误诊为心脏病。
1. 核心治疗:吸入疗法
控制药物:吸入用糖皮质激素/长效支气管扩张剂,需规律使用以抑制炎症。
急救药物:短效β₂激动剂(如沙丁胺醇),急性发作时按需使用,有数据表明,超50%患者吸入操作错误,请详细咨询医护人员。吸药后必须漱口,避免口腔真菌感染。
治未病:避免诱因
室内:防螨(勤洗床单等)、避烟、禁养宠物;
室外:花粉季戴口罩,回家淋浴冲洗鼻腔。
五、如何确诊?关键检查别忽视
1. 支气管舒张试验
2. 支气管激发试验(适用于症状不典型者)
3. 峰流速(PEF)动态监测
具体以专科医生结合实际病情判断。
哮喘虽不能根治,但通过”规范用药+规避诱因+科学监测”可实现临床控制。一起记住哮喘控制五口诀:
“防”药天天吸,不喘也别停(控制药是根本)
“救”药随身带,憋气马上吸(急救药保命)
“惹事精”躲远点,干净清爽最安心(避开诱因)
“小苗头”要警惕,吸药不好快求医(识别信号及时处理)
医生要常看,别当没事人(定期复查)
有数据表明,我国超50%的哮喘患者未进行有效控制,而规范管理可使急性发作减少60%。若有疑似症状,请及时到呼吸科门诊完善肺功能、过敏原检测,早诊早治是关键!
(供稿:清河县人民医院 作者:清河县人民医院)


