一、什么是基孔肯雅热
基孔肯雅热(Chikungunya fever,CHIK)是由基孔肯雅病毒(Chikungunya virus,CHIKV)引起,经媒介伊蚊叮咬传播的急性传染病,其传播途径和流行特征与登革热和寨卡病毒病相似。基孔肯雅热在全球热带和亚热带地区广泛流行,流行范围呈持续扩大趋势。我国媒介伊蚊分布广泛,且近年来境外输入病例不断增加,导致本地传播疫情风险日益升高。基孔肯雅病毒对热敏感,56℃30分钟可灭活;不耐酸,70%乙醇、1%次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸、甲醛、戊二醛、酚类、碘伏和季铵盐化合物等消毒剂及紫外照射可灭活。
二、基孔肯雅热的流行病学特征
1.传染源
患者、隐性感染者、带病毒的非人灵长类动物。
2.传播途径
主要通过携带基孔肯雅病毒的伊蚊叮咬传播,在我国传播媒介主要为白纹伊蚊和埃及伊蚊。伊蚊在叮咬病毒血症期的人或动物后,病毒在蚊虫体内繁殖并到达唾液腺内增殖,经2至10天的外潜伏期再传播。
罕见情况下,可发生经输血或接触患者血液导致传播和母婴传播。
3.潜伏期
一般为1~12天,多为3~7天
4.传染期
大多数患者在发病当天至发病后7天内具有传染性。
5.易感人群
人群普遍易感。人感染病毒后可获得持久免疫力。
三、基孔肯雅热的传播媒介有哪些
基孔肯雅热的传播媒介主要是白纹伊蚊和埃及伊蚊,也就是我们俗话说的身上有黑白花纹的“花蚊子”。“花蚊子”主要滋生在容器积水中,一般在白天叮咬人,活动高峰在日出后2小时和日落前2小时。
四、基孔肯雅热的临床表现
基孔肯雅病毒可对患者发动以下“三重攻击”:
1.高烧袭击
突然起病,寒战、发热,体温可达39℃,伴有头痛、恶心、呕吐、食欲减退,淋巴结肿大。
2.出现皮疹
半数以上的患者在发病后2~5天躯干、四肢的伸展侧、手掌和足底出现皮疹。为斑疹、丘疹或紫癜,疹间皮肤多为正常,部分患者伴有瘙痒感。
3.关节疼痛
出现疼痛的部位主要是手腕、脚踝、手指、脚趾等小关节,可伴有全身性肌痛,疼痛特别剧烈。
五、外出旅游如何预防基孔肯雅热
暑期是外出旅游的高峰期,也是蚊媒活动的活跃期,要注意预防基孔肯雅热。
1.出发前,提前了解目的地传染病情况。出发前及时查看旅游部门、出入境检验检疫部门的旅游提醒,学习相关预防知识,做好防蚊、灭蚊的防护准备。
2.在基孔肯雅热流行地区旅行时,注意做好防蚊、灭蚊措施。在户外活动时,建议穿长袖长裤预防蚊虫叮咬,也可涂抹驱避剂,避免蚊子叮咬。临时居住场所应配备蚊帐或电蚊香等防护用品。
3.旅行返乡后,注意做好自我健康监测。从境外或其他流行地区旅行返回后,主动做好自我健康监测,如返回2周内出现发热、皮疹、关节疼痛等症状,应立即就医,并主动告知医生旅行史和蚊虫叮咬史,以便诊治。
六、居家如何预防基孔肯雅热
目前没有针对基孔肯雅热的特效抗病毒药物,所以防蚊灭蚊、避免叮咬是防护的关键。
1.清除蚊虫孳生地
倒扣闲置盆罐避免积水,及时清理住家及周围各类无用积水。家中水生植物建议每周彻底换水一次。储水容器(水缸、水池等)严密加盖,或投放安全的灭蚊幼缓释剂。清除各种卫生死角和垃圾。
2.居家外出防蚊灭蚊
卧室安装纱门纱窗、悬挂蚊帐,备有蚊香、电蚊拍或防蚊灯。外出穿浅色长袖长裤,在裸露皮肤处喷涂驱蚊剂。不要在户外树荫、草丛、凉亭等蚊虫密集处久留。
基孔肯雅热虽有威胁,但并非无法防控,关键在于切断蚊虫的传播链条,定期清理积水、外出穿长袖衣物,都是有效的预防手段。每一次防蚊行动,都是对健康的重要投资。让我们共同行动起来,筑牢防护屏障,远离病毒威胁!
(供稿:清河县人民医院 作者:清河县人民医院)


