新生儿宝妈:医生,我家宝宝也没啥症状,怎么就要去NICU了呢?
医生:你是妊娠合并糖尿病,所生的宝宝属于“高危新生儿”,出生后可能面临低血糖(最常见)、呼吸窘迫、黄疸、巨大儿或代谢异常等问题,需要短暂母婴分娩观察及护理。像之前有个宝宝就是因为新生儿低血糖,送医又不及时,导致了永久性的脑损伤,咱们得避免这种风险。
新生儿宝妈:啊?新生儿也会低血糖吗,我以为只有成人会呢。
医生:新生儿低血糖是这么一回事……
一、什么是新生儿低血糖?
低血糖在出生后的头几天内较为常见,尤其是出生后的24~48小时,新生儿低血糖是指新生儿血液中的葡萄糖(血糖)水平低于正常范围。
足月儿:血糖 < 2.2 mmol/L
早产儿或高危儿:血糖 < 2.6 mmol/L
小贴士:胎龄〉=35周的低血糖高危儿,血糖低于2.6mmol/l为临床处理阈值
大多数短暂性低血糖不会造成长期影响,但严重或持续的低血糖可能导致脑损伤。因此,早发现、早干预至关重要。家长无需过度恐慌,但需重视医生的建议。
二、哪些宝宝容易发生低血糖?
01母亲患有妊娠糖尿病
暂时性高胰岛素血症,可导致宝宝生后容易发生低血糖。
02早产儿或低出生体重儿
肝糖原储备不足,调节能力较弱。
03巨大儿 (出生体重≥4kg)
可能因胰岛素分泌过多导致血糖下降。
04围产期窒息或缺氧的宝宝
能量消耗大,糖原储备不足。
05感染或严重疾病的宝宝
代谢需求增加,血糖消耗快。
如果宝宝属于以上任何一种情况,医护人员可能会更频繁地监测血糖。
三、家长能做些什么?
1. 按需喂养:出生后尽早哺乳,并保持规律喂养(每2~3小时一次)。
2. 观察宝宝状态:如果发现嗜睡、拒奶等异常,及时告知医护人员。
3. 避免过度包裹:寒冷会增加能量消耗,维持适宜体温有助于稳定血糖。
4. 配合医生监测:高危宝宝出院后可能需要定期复查血糖。
(供稿:南京市妇幼保健院 作者:南京市妇幼保健院)


