“医生，我这腰痛是不是就是腰椎间盘突出了？” 在骨科门诊，这或许是医生被问到频率最高的问题之一。腰痛，伴随着腿麻、腿痛，像一个恼人的幽灵，困扰着从青年、中年到老年的广大人群。而这背后的“罪魁祸首”，常常指向一个我们既熟悉又陌生的名词——腰椎间盘突出症 (Lumbar Disc Herniation）。
这究竟是怎样一种疾病？我们又该如何应对？今天，就让我们一同揭开它的神秘面纱。
椎间盘：脊柱的“减震软垫”
要理解“突出”，我们首先得认识“椎间盘”是什么。在我们的腰椎骨（即椎体）之间，存在着一个富有弹性的软垫，这就是椎间盘。我们可以把它想象成一个精密的汽车轮胎，或者一个夹心饼干。它由两部分组成：外部是坚韧的纤维环（如同轮胎外胎），内部是胶冻样的髓核（如同轮胎内的气体或饼干的夹心）。
这个“软垫”的功能至关重要，它连接着上下椎体，维持脊柱的稳定性，并吸收我们走路、跑步、跳跃时产生的冲击力，是脊柱名副其实的“减震器”。
何为“突出”：当“夹心”被挤了出来
随着年龄增长，椎间盘会自然发生退变，水分减少，弹性下降，外部的纤维环也可能变得脆弱。如果此时再遭遇急性扭伤、长期不良姿势（如久坐、弯腰搬重物）等外力因素，就可能导致坚韧的纤维环破裂，内部的髓核组织从破口处被“挤”了出来，这个过程就是“突出”。
突出的髓核组织就像一个不速之客，侵占了后方椎管内本就狭小的空间，一旦压迫或刺激到邻近的神经根，一系列症状便随之而来。
国家非遗“杵针”：强骨护脊的中医“利器”
在中华医学的宝库中，有一种源自古老智慧、无需刺破皮肤便可刺激经络的独特疗法——杵针疗法，正以其安全、有效的特点，为广大腰椎间盘突出症患者点亮了新的希望之灯。
杵针（七曜混元杵、奎星笔、五星三台杵、金刚杵）
一、什么是杵针？不破皮的“针灸”
一提到“针”，很多人会联想到刺入皮肤的针刺疗法，但杵针截然不同。它是我国传统医学中一个与“道家医学”渊源颇深的分支，其历史可追溯至古代的“九针”。可以将杵针的工具想象成一系列形态各异、设计精巧的“小锤子”或“小棒子”。医生手持这些工具，并不会刺入皮肤，而是运用特定的专业手法（如点叩、运转、升降等），在患者身体表面的特定经络和穴位上进行操作。其核心原理是通过物理刺激，激发和调动人体自身的调节机能，达到疏通经络、调和气血、平衡阴阳的目的，从而治疗疾病。
二、中医如何看待腰突？杵针如何“对症下药”？
中医认为，腰椎间盘突出症的发生，不外乎两大原因：“不通则痛”与“不荣则痛”。杵针疗法正是根据不同的病因类型，进行精准施治。
1.针对“不通则痛”：疏通经络，活血化瘀
急性的腰部扭伤、长期的劳累，或是感受了“风、寒、湿”等外邪，导致腰部的经络像是遇到了“交通堵塞”，气血运行不畅，瘀滞在那里，从而引发剧烈疼痛。这种疼痛往往位置固定，甚至夜间加重。中医辨证为“气滞血瘀”或“寒湿痹阻”。
杵针之策：此时，杵针疗法就像一位高明的“交通指挥官”。医生会选用具有温经散寒、行气活血功效的杵针手法，在腰部的督脉、膀胱经等关键“交通要道”上施术。通过点叩、运转等手法，温通阳气，驱散寒湿，活血化瘀，打通堵塞的经络。大量临床研究证实，杵针能显著降低此类患者血浆中的炎症因子，有效缓解疼痛。
2.针对“不荣则痛”：滋补肝肾，强健腰府
“腰为肾之府”，腰部的强健与肝肾功能的充盈密切相关。随着年龄增长，或因久病体虚，肝血、肾精亏虚，腰部的“府邸”得不到足够的濡养，就会出现酸软无力、隐隐作痛、喜按喜揉的症状。这便是“肝肾亏虚”证。
杵针之策：对于这种虚证，杵针的治疗思路从“疏通”转为“补益”。医生会采用“补法”的点叩、开阖等手法，在命门、肾俞等关键穴位上操作，其目的在于滋补肝肾之精血，如同为干涸的田地引来水源，让腰府得到重新濡养，从而使腰背变得强健有力，疼痛自消。
三、杵针治疗是怎样的体验？
整个过程是舒适且无创的。患者会平躺或俯卧，医生手持杵针，在选定的穴位和线路上进行操作。患者可能会感到一种温和的震动、深透的点压感或舒适的温热感，但绝无刺破皮肤的痛感。医生通过“点叩”“运转”“升降”等多种手法，精准地将治疗信息传递到您的身体深处。一次治疗通常持续20～30分钟，以局部皮肤潮红、有温热感为度。
四、杵针疗法的独特优势
相比其他疗法，杵针在治疗腰椎间盘突出症上展现出诸多亮点：
1.无创安全：不刺入皮肤，完全避免了针刺可能带来的感染、疼痛和断针风险，尤其适合惧针患者。
2.疗效确切：大量临床研究和应用证实，无论是急性期还是慢性期，杵针对各类腰椎间盘突出症均有显著的止痛和功能改善效果，远期疗效也相当稳定。
3.综合效应：杵针的操作手法巧妙地融合了针灸的穴位刺激和推拿的物理效应，兼具两者之长。
4.简便经济：相对于手术治疗，杵针疗法具有操作便捷、风险低、痛苦小、费用低的巨大优势，是保守治疗中的一把“利器”。
结语
腰椎间盘突出症虽然恼人，但绝非不治之症。在从保守理疗到微创手术的“阶梯化”治疗光谱中，源自古老智慧的国家级非物质文化遗产——杵针疗法，正以其独特的优势，扮演着愈发重要的角色。
它无需刺破皮肤，巧妙融合了针灸的精准与推拿的力道，真正做到了安全无创、舒适有效。更重要的是，它超越了单纯的对症止痛，而是深入病机，针对“不通”者疏通活络，为“不荣”者滋补强腰，实现了对疾病根源的精准调理。因此，当现代医学的精准诊断与这份古老的非遗智慧相遇，为广大患者带来的不仅是一种全新的治疗选择，更是一种融汇中西、标本兼治的康复希望。了解并善用杵针疗法，让我们共同守护生命的“支柱”，重获无痛而充满活力的生活。
（供稿：成都中医药大学附属医院李氏杵针疗法工作团队 作者：成都中医药大学附属医院李氏杵针疗法工作团队）
