一个月前,王女士因巨大子宫肌瘤转诊至清河县人民医院妇科。此前,她因肌瘤位置特殊、血运丰富,外院明确告知手术大出血风险极高,故选择海扶刀保守治疗。然而治疗后效果未达预期,肌瘤反而飞速增长,直径从5-6cm飙升至20cm,腹部可直接触及,入院时子宫已如孕6月大小。
针对王女士的危急情况,清河县人民医院妇科迅速完善检查,核磁结果进一步证实肌瘤血供丰富。为确保治疗安全,科室率先组织专项病例讨论,反复推敲后制定了严密的诊疗方案:不仅提前规避术中潜在风险,更针对各类可能出现的突发状况,制定了详尽的应急处理预案。
手术如期开展,术中可见肌瘤表面布满粗大血管,术者凭借精湛技术小心操作,成功避开大血管,全程出血少、进展顺利。术后王女士恢复良好,为表感激特意送来锦旗。这面锦旗不仅是对科室医疗技术与服务的高度肯定,更成为全体医护人员践行医者使命、精进业务的强大动力。

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。多见于30-50岁的妇女(20%-25%)。
因肌瘤多无症状或很少有症状,临床报道发病率远低于肌瘤真实发病率。
子宫肌瘤常见的症状:
1.月经改变。经量增多及经期延长:这是最常见的症状。黏膜下肌瘤最易出现这种情况,有时还会引起不规则阴道流血。周期缩短:部分患者月经周期也会发生改变,周期可能会缩短。
2.腹部肿块。肌瘤逐渐增大,当子宫超过3个月妊娠大小时,可从腹部触及肿块
3.白带增多。肌壁间肌瘤使宫腔面积增大、内膜腺体分泌增多,会导致白带增多。黏膜下肌瘤一旦感染,可有大量脓性白带,若有溃烂、坏死、出血时,会有血性或脓血性白带。
4.压迫症状。尿频、尿急或排尿困难:肌瘤向前方压迫膀胱,会出现尿频、尿急;压迫尿道,可导致排尿困难。便秘:肌瘤向后方压迫直肠,会引起便秘。
5. 下腹坠胀、腰酸背痛。肌瘤较大时,会引起下腹坠胀。当肌瘤压迫盆腔神经、血管时,还会导致腰酸背痛。
6.不孕或流产:肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形,会妨碍受精卵着床,从而导致不孕。怀孕后,肌瘤可能会影响胚胎发育,导致流产。
得了子宫肌瘤不用怕,定期复查就可以, “动态监测、早期干预”,通过合理的频率、精准的检查及生活管理,可有效降低风险并改善预后。建议严格遵循医生指导,结合自身情况制定个性化随访计划,切勿因无症状而忽视复查。
(供稿:清河县人民医院 作者:清河县人民医院)


