在现代生活中，颈椎病与耳石症是两种较为常见的疾病，且两者的部分症状容易混淆，给患者带来困扰。本文将科普这两种疾病的症状、成因及应对方法，帮助大家更好地认识和应对。
一、颈椎病与耳石症的差异
（一）颈椎病的症状特点
颈椎病患者在颈部转动时也会出现头晕、恶心等症状，但与耳石症不同的是，颈椎病常伴有颈部活动受限，头晕的持续时间也相对较长。这是由于颈椎病变导致颈部肌肉紧张、神经受压或椎动脉供血不足等原因引起的。
（二）耳石症的症状特点
耳石症是一种常见的前庭周围性眩晕疾病，医学上称为良性阵发性位置性眩晕（即BPPV）。典型症状是当头部变换到特定位置时，会突然出现几秒到几十秒的天旋地转感，自觉强烈眩晕，同时可能伴有不自主眼震。其最常发生在早晨突然起床、夜间快速翻身时。它的原理是内耳中的“耳石”脱落，意外进入半规管中，干扰平衡感知而致。通常不会伴随耳鸣或听力下降等，区别于其他耳疾。
二、颈椎病与耳石症的发病原因
（一）颈椎病的成因
颈椎病的发病原因较为复杂，主要包括颈椎退行性改变、颈部肌肉劳损、颈椎间盘突出等。长期不良的姿势、过度使用电子设备等也是导致颈椎病的重要因素。
（二）耳石症的成因
耳石症根据病因是否明确分为原发性和继发性。原发性耳石症病因可能与耳石膜变性、耳石老化、椭圆囊斑代谢紊乱因素有关；继发性耳石症则可能由头部外伤、内耳疾病、内耳供血不足、耳毒性药物、过度劳累、长期熬夜等导致耳石脱落。
三、科学应对颈椎病与耳石症
（一）颈椎病的科学应对
1.物理治疗
包括热敷、按摩、牵引等，可缓解颈部肌肉紧张，改善局部血液循环。
2.康复锻炼
进行颈部肌肉的康复锻炼，如颈部伸展运动、颈椎操等，增强颈部肌肉力量，改善颈椎稳定性。
3.生活调护
（1）避免长时间低头或高头位，保持正确的坐姿和站姿。
（2）避免过度劳累，定期休息颈部，减轻颈部负担。
（3）注意颈部保暖，避免受凉。
（二）耳石症的科学应对
1.耳石复位手法
耳石复位手法是治疗耳石症的“特效药”。其操作简便，患者易于接受。通过特定的手法缓解眩晕症状。
2.中医调理
可结合中药调理体质，同时配合针灸、推拿及耳穴等中医理疗方法，缓解当下症状。
3.生活调护
（1）如有相似症状，动作宜放缓，避免突然转头、低头、翻身；
（2）低盐低脂，清淡饮食，忌生冷、水果等，否则影响血液微循环；
（3）畅情志，学会释放精神压力，同时避免熬夜，保证充足睡眠；
（4）适量锻炼，如八段锦，古法健身操等，增强自身体质。
颈椎病和耳石症虽都可能导致头晕等症状，但两者的发病机制和治疗方法有所不同。出现相关症状时，应及时就医，明确诊断，针对性治疗。
（供稿：唐山市中医医院 作者：唐山市中医医院 骨伤疼痛科一病区）
